转眼，来到皮山县人民医院工作已经两周，对科室初步了解，9月5日，在科室主任及骨科组长的协助下，开始了来疆后的第二台手术，一个肩胛骨粉碎性骨折，虽然在术前进行了完善的检查和手术资料的准备，但是，这是一个不是熟悉的手术团队，手术之间的配合（包括医生与医生，医生与护士，医生与麻醉组）尚未成熟，所以我心里告诉自己，要关注每一步。

查房结束后就赶往手术室，进入手术室，和支援队的彭基斌医师（麻醉）沟通患者情况，手术体位，以方便麻醉的选择，查看手术床，发现没有侧卧架，及时的找来护士长，最后通过体位垫解决了患者侧卧的问题；备了自体血回输机，以防出血过多；摆完体位，我自己认真的进行消毒，并详细的给下级医师说明消毒的顺序、范围，注意事项，并全程自己铺单……。

在详细的准备下，手术按时开始，标出来手术入路体表标志，指导下级医师进行皮肤切开，依次逐层进行组织分离，并讲解局部解剖构造，手术如期顺利的进行，解剖分离精细，减少了损伤及出血，手术顺利结束，共出血约200ml，未进行输血，患者也顺利苏醒，安全的返回病房。

个人体会：因为对手术环境的不了解，如果没有提前去检查手术床，患者的手术体位不能按照预定的方案，耽误时间；如果没有详细的手术计划，也许会增加患者的损伤，增加出血和手术时间，增加手术的风险，是的，每次手术，都能记起我的老师告诉我的：“手术没有大小，成败在于细节”，尤其在陌生的环境，愿我们支医队一切顺利，做好每个细节，顺利完成任务。