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医院新闻

一场没有硝烟的战斗

日期：2017-01-18 浏览量：来源：骨一科

2016年12月8日上午8点多，十八病区的医护人员像平时一样，刚交完班，就听到病房护士站外一辆刚刚从急诊科转来的平车上躺着的一位病人在痛苦着大声呻吟、喊叫，“痛死我了，”陈卫护士长立即意识到，该患者伤情很重，连忙来到病人面前，只见患者口腔出血，双下肢血肉模糊，左下肢夹板固定、绷带包扎,明显能看出双下肢在继续渗血，绷带已被染红，双上肢静脉输液中。
  经询问了解，芜湖县六郎镇兴隆行政村69岁的村民朱德保同他66岁的老伴吴光凤，当日早晨5点多钟外出时，不慎发生车祸致左小腿剧痛，渐渐肿胀，畸形，不能活动，皮破流血，胫骨大段骨外露，大面积皮肤脱套，胫前肌腱及内侧大隐静脉断裂外露，立即被送来我院，急诊检查并头额部清创缝合后拟”左胫腓骨开放性骨折、左胫骨平台骨折、多发伤伴失血性休克”等收治入院。
  “该患者伤情非常严重，赶快术前准备，马上急诊手术，还有一位伤员是该患者的爱人马上就上来，立刻安排床位”，刚从急诊科处理完吴光凤的戴俭华主任一进病区，就下了口头医嘱，话音刚落，负责责护班的周世红第一时间拿来血压计为患者测量生命体征，报告医生“血压80/60mmHg，脉搏微弱，”这时主班任洋洋接到急诊科电话说急诊科备血失败，需要病房重新备血，戴主任紧锁眉头，“快，急备血”，周世红立刻端来治疗盘仔细“搜寻”血管，边摸边想：“双上肢在输液，双腿不能碰，一定要找到血管。”“我来帮忙”，护士长刚刚查看好病房病人，第一时间跑了过来，继续往上撸患者衣袖，完全绷直手臂。周世红看到护士长来了，赶紧汇报：“护士长，患者失血太多，血管条件太差，就这了，暂时关闭这组通道,.....好，成功。”医生那边又来了医嘱，加一管血，下大夜班的护士毕月二话没说立刻将试管送了过来，“我来帮忙，手术室来接病人了，病员服、腕带已就位”。护士长抬起头，松了一口气说，“好样的，术前准备已就绪，赶紧护送患者进手术室”。
  护士长话未说完，载着吴光凤的另一辆平车也到达病房。只见患者满脸是血，左下肢裤腿明显被血浸湿，一组通道在输液，医生周晨、吴刚、金永翔、黄平迅速分成两组，一组进入手术室为第一位患者朱德保急诊手术，二组为另一位患者吴光凤诊治。
  此时周世红根据主班任洋洋的安排，迅速将患者安置在16床，只见患者额面部都是血，看不清楚面色，低声呻吟。护士长来了就说：“快上心电监护，供氧，快，把患者外裤腿脱了。”周世红立刻搬来心电监护仪和供氧装置安置到位。此时家属大声说，“不要动她，不要脱她的衣服，她都疼成这样了。”护士长二话没说，拿来剪刀亲自动手开始帮患者剪开裤腿，“我要查看伤口，你们必须配合一下。”护士长大声呼叫医生，“吴医生，快，左腿伤口有活动性出血”，只看到左腿膝盖下有一小伤口正在往外流血，膝关节已肿胀起来，此时心电监护提示血压58/36mmHg，周世红一看到血压值这么低，立刻手工复测血压，“护士长，患者血压太低，脉搏72次/分,氧饱和度未测出”。吴医生第一时间拿来注射器针头探查患者的左下肢：“左下肢出现骨筋膜室综合症，快，扩容治疗，加开一道输液通道快速补充血容量，赶紧术前准备，急诊手术，”护士长飞速拿来羟乙基淀粉酶问吴医生，“需要马上输吗？”吴医生口头医嘱予立即输入。周世红迅速拿来留置针加开输液通道，同样，血管条件糟糕至极，一，二，三......好，成功，液体快速输入。护士长问：“术前准备好了吗？”，我边做边回答，“护士长，已准备完毕”，“哦，你们动作都很快”。护士长把已充好的氧气枕拿来给患者换上了。我们这时才松了一口气。
  下午3点，医生们回来了，“病人怎么样？”我们急切的问道，周晨医生高兴的说：“手术很成功，朱德保因失血过多，输血3500ml，他的左腿血肉分离，骨头多处断、碎，我们给予了成功对接固定，并用VSD膜固定负压引流，术后转ICU监护，我一会还要去ICU现场教会护士进行VSD引流护理”，这时一向话不多的吴刚医生也放开了话夹子，“是的，我那个病人来了不说话，没想到血压那么低，家属不让碰腿，幸亏护士长说服了家属，及时发现活动性出血，我也幸好预见性的下了备血医嘱，你们护士速度也快，我们很快进行了手术”。这时戴主任来了，“我们今天不是急诊班，但家属说特地从清水镇赶来我院找我就诊，一大早我正在面条摊准备吃早餐，就接到电话，我看情况很急，我面条也不吃了，就赶到医院，一看下肢是开放性粉碎性骨折，必须立即急诊手术。手术很成功，麻醉师夏云的配合也功不可没，两台手术连台，从早上到一直持续忙了6个多小时结束。我们这个团队从术前到术后配合的都很默契。”
这时肚子早己饿的吱吱叫，大家才感觉到到现在都还没吃饭。但看到患者转危为安时，大家的心里还是乐开了花。
目前两位患者正在康复治疗中。

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