乳癌根除，乳房重建——甲乳科顺利完成2台乳房重建手术
日期：2018-04-24 浏览量：
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甲乳科
乳腺疾病成为困扰现代女性的高发疾病之一，而根除乳癌手术往往会造成乳房缺失，手术后对女性心理会产生一定影响。甲乳科自2017年成功开展我院首例乳房重建手术以来，将乳癌根治术与乳房重建术相融合，获得该手术患者的肯定。今年以来，在赵迎春博士带领下，再次成功为2名患者实施乳房重建手术，其中1名为我院首例背阔肌联合假体乳房重建术。
L某，39岁，因“发现右乳肿块半年余”入院，经查为“右乳腺实质性结节性病变（BI-RADS 4a）”。甲乳科团队根据其病情为其实施“保留皮肤右乳癌改良根治术+背阔肌乳房重建术”。术后患者恢复佳，重建乳房与对侧乳房对称，上肢功能恢复正常。 C某，38岁，因“发现左乳包块1月余”入院，疑为“左乳腺实质性结节性病变（BI-RADS 4a）”。后经病理确诊，甲乳科再次对病例进行术前论证、医患沟通后，在全麻下行“保留皮肤的左乳癌改良根治术+一期背阔肌联合假体乳房重建术”。此例背阔肌联合假体乳房重建术为我院首例，术后患者恢复较好。 乳房重建术是指利用自体组织或乳房假体置入进行缺损乳房的再造重建，当前主要应用于乳腺癌术后乳房缺失，可概括为应用假体和自身组织移植再造两大类，在自体组织移植乳房重建手术中，有众多组织供区可供选择，包括背阔肌肌皮瓣、腹直肌肌皮瓣、臀大肌肌皮瓣、大腿内侧皮瓣、大腿外侧皮瓣、大网膜等。背阔肌肌皮瓣乳房重建术是临床常用的自体组织，转位方便，离断后上肢功能不受影响，手术后背部疤痕不明显，操作简单安全。该方法适用于胸壁受区皮肤软组织缺损较大、乳房不大、背部组织量足够的患者（如第1名患者），对侧乳房较丰满时，可以联合应用假体进行乳房重建（如第2名患者）。
目前资料显示乳腺癌术后实施乳房重建术不会对肿瘤的演变过程产生不良的影响，也不会妨碍对乳房肿瘤复发的观察。乳房重建手术已具有相对成熟的技术与规模，现已成为乳房切除后女性患者全面康复过程的一个极为重要的部分，对女性形体曲线及社会心理健康的恢复具有不可忽视的作用。
这两例手术的顺利开展也标志着我院甲乳科临床诊治水平又上了一个新的台阶。
