小针刀作为中医适宜技术，近年来在治疗临床上常见的颈椎病、肩周炎等疾病方面的成效已得到充分肯定。近日，云顶集团yd1233检测网址康复医学科联合超声科，积极开展超声引导下可视化精准小针刀治疗，让中医适宜技术结合现代超声技术，焕发出新的风采。

常规小针刀操作需要高年资、解剖知识丰富、经验充足医师操作，考虑患者个体差异性，局部神经、血管等操作难度系数大、风险高。同时，随着超声技术不断发展，目前肌骨超声渐趋成熟，已广泛运用到临床。在现代超声技术的支持下，传统适宜技术的广泛使用和推广有个更为精准的保障。目前临床上常见的颈椎病、肩周炎、网球肘、腕管综合征、狭窄性腱鞘炎、腰三横突综合征、膝关节骨性关节炎、跖筋膜炎等软组织及骨关节疾病均可以采用超声引导下可视化小针刀治疗。在超声指引下，可直达病灶，明确局部病变性质，可视化操作下行精准局部药物注射及针刀松解手术，大大提高了临床疗效，同时避免正常组织如血管、神经的损伤。

3月24日中午，我科邀请超声科杨迎青老师给我们讲解了《肌骨超声的运用》理论知识。

康复医学科现已接诊肩周炎、网球肘、腕管综合征、狭窄性腱鞘炎、跖筋膜炎等慢性劳损性疾病患者200余例，其中采用超声引导下可视化小针刀治疗的患者60余例，病情改善明显。

病例1

患者朱某某，女性，53岁，手工业劳动者，左侧腕关节桡骨茎突处疼痛1年，拇指背伸不能，腕关节尺偏疼痛加重，活动受限，严重影响正常生活，多次药物口服外敷效果不佳，诊断为：左侧桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，予以超声引导下可视化精准小针刀治疗，术后患者疼痛消失，关节活动恢复正常。

病例2

患者张某某，女性，60岁，在家帮助子女照看孩子，右肩疼痛不适3个月，肩关节上举及后伸均明显受限，自诉洗脸、梳头不能自己完成，曾在外院多次治疗症状改善不明显，诊断为右侧肩周炎，予以超声引导下可视化精准小针刀治疗后患者疼痛明显缓解，右肩各方向活动度均显著提高，嘱患者术后加强锻炼，巩固疗效。

病例3

患者许某，男，57岁，重体力劳动者，诉右手食指疼痛半年，近2月来出现食指屈伸受限，扳机指明显，膏药外敷等传统疗法症状改善不明显，诊断为右手食指狭窄性腱鞘炎，予以超声引导下可视化精准小针刀治疗后疼痛明显缓解，卡压症状消失，屈伸未见明显受限。

术前患者食指主动屈伸受限

术后患者食指屈伸恢复正常

超声引导下的小针刀治疗，在提高小针刀治疗的可视化和精准度的同时，为传统中医适宜技术的广泛推广提供了新的思路并做出了有力探索。今后，康复医学科将进一步立足患者需要，积极开展新技术、新疗法，在加强多学科协作的基础上，更好为群众服务。（文/张胤 审/丁树根）