今年10月8日是第24个“全国高血压日”，今年的主题是“血压要知晓，降压要达标”。云顶集团yd1233检测网址心内3科主任朱琳将在高血压日为您讲解一些关于高血压的重要问题。

高血压有哪些危害

高血压是非常常见的血管性疾病，因其发病隐匿，早期人体感受没有严重症状或并发症时，极易被忽视，但随着病程的延长，血压若不能控制平稳，大多会引发重要器官的损害甚至猝死，对人类危害非常大。

高血压带来的损害涉及重要脏器心、脑、肾、大血管等：1.脑血管病变是高血压常见的并发症，如腔隙性脑梗塞、脑梗死、脑出血，致残率、死亡率较高；2.高血压也会伤“心”，高血压性心脏病因长期高血管压力状态，心脏负荷重引起心脏结构和功能病变，最常见的是心脏肥厚，也会并发心律失常早搏、房颤等，持久的心脏高负荷会让心脏功能逐渐减退直至出现心力衰竭危及生命，还有部分患者心脏冠状动脉血管出现硬化或狭窄病变，也就是冠心病，表现为心绞痛或心肌梗死，甚至有猝死型未能得到及时抢救而丧失生命；3.高血压肾脏改变早期是蛋白尿，之后逐渐出现肌酐升高，最终可发展为肾功能衰竭，患者生活质量受到严重影响；4.高血压的大血管病变如动脉瘤、主动脉夹层、肾动脉狭窄等一旦发生都属于严重易危及生命的潜在风险。

如何预防高血压

高血压是一种慢性疾病，也被称为隐形的杀手，发病率越来越高，预防尤为重要。首先要控制饮食，多吃新鲜蔬菜水果，高钾低钠食物，每天盐摄入量控制在6克以内，少吃胆固醇含量高的食品如肥肉、内脏、煎炸类、烟熏腌制品等。热量摄入也要适当控制，比如含大量淀粉食物和大量复合糖类食物。每周运动4次以上，每次30分钟。同时还需戒烟酒、保持情绪舒畅、减轻压力，以及充足的睡眠。定期体检监测血压是及时了解高血压是否发生的重要环节，任何年龄都需要的。

高血压的治疗和管理

由于个体差异性，高血压治疗药物没有最好、最快、最有效的说法，应在医生指导下充分根据个人具体情况选择合适的降压药物。总的原则：起始治疗选择较小的剂量，根据病情可逐渐加至足量，五大类降压药均可作为初始治疗药物；优先选择长效降压药，达到24小时平稳降压；单药治疗不达标应联合药物或单片复方制剂；根据病情波动、季节变化等随时调整方案；大多高血压患者需终身服药。

特殊类型人群高血压

1.老年高血压：65岁以上老人血压≥150mmHg时，应该启动治疗，降压目标不宜过低，先降至150/90mmHg以下，如果可以耐受再进一步降低。老年人血压波动性大，合并临床疾病和并发症多，病情重，应充分考虑获益与风险，小剂量开始，降压速度不宜过快，分阶段降压。

2.儿童青少年：高血压诊断标准根据年龄性别确定参考标准，13岁以上参照成人高血压标准。这类人群继发性高血压发病率高于成人，应仔细排查继发性病因，同时评估靶器官损害和合并的临床疾病。总体治疗目标在生活方式干预的基础上，非药物治疗6个月无效的启动药物治疗，将血压降至P95以下；若合并肾脏病、糖尿病、高血压靶器官损伤时，血压应降至P90以下。

3.女性高血压：不同的年龄阶段女性生理特点发生较大变化，是需要关注的一类人群。包括妊娠高血压、更年期相关高血压、经前期紧张综合征性高血压、避孕药相关高血压等，需根据不同的发病机制采取相应的治疗方案。

4.高血压伴把器官损害：高血压伴卒中病人病情复杂，应根据发病特点、急性或慢性期综合考虑治疗方案和降压目标；高血压伴冠心病、糖尿病、慢性肾脏病降压目标为130/80mmHg，高龄老人或有冠脉严重狭窄病变者血压不宜过低。

高血压是一类可以控制的疾病，但却又被很多人忽视而发展至令人心痛的严重致残、致死的一类疾病，在2021年全国高血压日我们呼吁广大群众关爱健康、关注血压，降压达标，远离病痛！