2018年3月8日至4月20日，市委第三巡察组对云顶集团yd1233检测网址开展了专项巡察。2018年5月17日，巡察组正式反馈巡察意见。院党委对市委第三巡察组的反馈意见高度重视，认真制定整改方案，对照巡察组反馈的七个方面问题逐一整改，并建立长效机制。在整改过程中，医院始终坚持一一对应抓整改、责任清单抓整改、动态管理抓整改，精心组织实施，制定整改措施171条，出台改革措施4项，开展专项治理10个，制定完善制度39项；开展批评教育、约谈33人次，党纪政务处分1人、组织处理14人。同时，按照省委、市委、上级主管部门统一部署开展“讲严立”专题警示教育、省卫计委党组“八个专项”行动，积极开展国有资产失控失管、医疗行业“九不准”问题2个专项治理。
 根据有关规定，现将巡察整改情况予以公布。
     一、高度重视、建章立制，切实担起巡察整改主体责任
 （一）强化组织领导。院党委把做好巡察整改作为医院当前和今后一个时期首要的政治任务，坚持问题导向，“以察明责、以察严纪、以察促改”，切实把各项巡察整改工作抓紧抓好。自巡察以来，院党委召开了18次党委会研究巡察整改工作，召开了14次巡察整改专项会议，召开了8次推进调度工作会；院纪委组织2次巡察整改专项督查，对巡察整改情况进行监督、检查；院各部门共召开各类协调会、培训会、学习会80余次。同时，严格贯彻省、市卫计委关于统一部署开展“八个专项”行动和“正行风、促服务、树形象”行风提升行动的工作要求，确保巡察整改工作的规范有序。成立了医院巡察整改落实工作领导小组，院党委书记任组长，下设巡察整改工作办公室，抽调专职人员负责协调督办巡察整改工作。建立巡察整改例会制度，随时研究整改中出现的具体问题和难点问题，13次下发整改督办单，督促整改不力、措施不到位的部门、个人履行职责，整改到位。依据“谁主管、谁负责”的原则，将任务分解到医院各部门，确保整改落实工作扎实开展。
 （二）制定整改方案。院党委认真研究学习巡察整改反馈意见，制定医院党委《整改工作实施方案》，针对市委第三巡察组反馈的七个方面、23项内容、56个问题，进一步细化成74条问题，对应171项整改措施，列出整改任务清单，落实相关责任领导、责任部门、责任人，规定完成时限，“挂图作战”，建立整改台账销账制度，明确巡察整改责任。对巡察组对院党委、纪委提出的8个问题，21条意见，建立台账，制定整改措施69条。针对巡察组对医院国有资产失控失管、医疗行业“九不准”问题2个专项问题反馈，开展2项专项治理，分别成立领导小组，制定专项治理整改方案，建立台账，对账销号。截止目前，院党委已基本完成171项整改措施，整改了涉及具体人和事的69条具体问题，完善实施了69条意见建议。国有资产失控失管已基本完成并取得阶段成效，医疗行业“九不准”问题专项治理正按照省卫计委党组统一部署持续进行中。
 （三）建立长效机制。院党委边整改、边总结，及时总结整改工作经验，把立规矩、定制度作为建立长效机制的重要措施。结合工作实际，医院严格依据最新政策规定，围绕现有工作流程、规章制度，重新进行了梳理、检查，制定、修定“三重一大”议事规则等在内的39项制度。通过加强制度建设，巩固深化整改工作成效，做到以制度管人、管事、管钱。
 
 二、逐一对照，条分缕析，认真完成巡察整改工作任务
 （一）党的政治建设方面
 1．政治生态受到侵蚀
  整改情况：
 （1）政治生态建设方面。一是认真学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想以及十九大精神，通过中心组学习、专题党课、党的知识理论培训、党支部书记抓党建述职、党的十九大精神知识测试等形式，切实把政治建设作为党的根本性建设，增强政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识。二是制定《党委领导班子其他成员履行“一岗双责”及责任追究办法》，明确“一岗双责”，确保党委主体责任、纪委监督责任，领导班子分工负责制落实到位。三是修订完善《党委会议事规则》《院长办公会议事规则》《“三重一大”议事决策制度实施办法》，健全党委与行政议事决策制度，落实“一把手”末位表态制度，明确事关医院改革发展的重大事项、重大决策实行党委会集体决策机制，提高决策的科学性和规范性。四是扎实开展“讲严立”专题警示教育、“严肃党内政治生活 切实履行一岗双责”专项行动，组织党员干部7批次393人次观看市纪委“讲严立”专题警示教育片——“路在脚下 舵在心中”。通过身边人、身边事的警戒作用，强化党员干部忠诚意识、严守纪律规矩、树立良好政德，推动政治清明、干部清正。五是召开医院领导班子巡察整改专题民主生活会，对照巡察反馈问题，主动认领，认真开展批评与自我批评，通过班子成员间的深刻剖析、对照检查，强化班子合力、修复政治生态，强化担当和责任意识。
 （2）政治文化建设方面。一是把党的政治文化建设摆上医院改革发展重要议事日程，加强政治理论学习，制定《2018年度党委中心组理论学习计划》《职工2018年政治理论学习计划》，提高党员干部和广大医护员工的政治站位。二是组织医院领导班子成员、支部书记、重点部门负责人2批次28人次，旁听卫生系统腐败案件审判，以强有力的政治纪律、政治规矩的执行，警示广大党员干部，提高党员干部和医护人员廉洁从业意识，净化优化医院政治文化政治生态。三是发挥工会团委职能，通过工会片、团组织活动，开展“学习中医文化，牢记院旨院训”活动。联合市总工会，举办劳模（先进）人物走进中医院事迹报告会，邀请医疗、检察、公共服务行业的先进人物走进医院，宣讲劳模精神，弘扬和讴歌职业精神品德。四是重新修订、印发医院《职工手册》，对院训、院旨等核心价值观念进行修订，增加“九不准”等医德医风相关内容，强化核心价值观念教育。
   2．党委核心领导作用弱化
  整改情况：
 （1）提高总揽全局意识方面。一是学习习近平总书记在全国卫生与健康大会上的重要讲话精神，进一步加强对“健康中国”战略的把握，学习《关于加强公立医院党的建设工作的意见》，充分认识到公立医院党委的领导作用，学习贯彻《建立现代医院管理制度的指导意见》，坚持中国特色卫生与健康发展道路，不断提高医疗服务质量。修订并执行“三重一大”议事规则，对人事、分配等关系医院发展的重点、难点等问题，依据民主集中制原则，通过会议集体审议通过。二是推进医院“十三五”规划落实，全面落实2018年医院重点工作任务，顺利完成老院区搬迁和资产清点、整合，稳步推进北京路门诊部开诊工作。坚持公益属性，夯实服务职能。三是强化医疗质量管理，加强对病历书写、药占比、耗占比、临床路径等核心医疗评价指标的管控，重点破题群众满意度低等事关医院发展的重点问题，药占比、耗占比等核心医疗指标巡察整改后较去年同期有大幅下降。
 （2）在民主集中制执行方面。一是建立健全了民主决策机制，执行党委会、院办会议题申报制度，强化会前酝酿，严格审议程序，在充分调研和论证基础上，严格执行主要负责人末位表态制，会议记录体现决策过程，提高了会议实效。二是充分发挥职代会等参与民主决策、民主管理、民主监督的作用，召开六届五次职代会暨十届五次工代会，审议《医院工作报告》《工会工作报告》《财务工作报告》，通过各工会片区代表们的提案、座谈，献良策、出实招，激发医务员工新时代主人翁精神和民主意识，参与医院改革发展决策之中。
 （3）在强化担当作为方面。一是加强领导班子成员政治理论和业务管理学习，通过中心组学习、知识测试等形式，强化班子成员政治理论和业务管理学习。二是落实领导班子分工负责制和“一岗双责”，建立《党委领导班子其他成员履行“一岗双责”及责任追究办法》，对巡察反馈问题，明确责任领导和责任部门。三是坚持深入临床一线，整改期间先后组织3次行政大查房，组织2次座谈会，倾听群众呼声，突出担当责任，对行政查房中发现的问题，由分管领导牵头、责任部门组织，解决发现的困难、问题，及时整改到位。加强研判，突出问题导向，组织员工满意度调查，听取意见建议，直面员工绩效、组织人事等焦点问题。三是加强医教处人员配备，推进实施医院“青苗”“杏林”“英才”三大人才培养方案，完成2018年院内中医师承导师及学员的遴选工作，通过院内师承强化中医中青年骨干人才培养，传承发展中医药事业。四是通过开展各种急诊急救、突发公共事件应急处置的培训，提升医院在急诊急救方面的能力；积极推选年轻医生申报“中华中医药学会青年人才托举工程”，培养青年人才。四是通过严格执行医院年度预算、严控各项可控成本、积极化解债务等方式，强化医院成本核算，努力增收节支。
   3．落实上级决策部署不坚决
  整改情况：
 （1）在重大项目超概算问题上。一是组织学习《招投标法》《芜湖市政府投资项目管理办法》等文件，完成城南新院区建设项目竣工决算审计中发现问题和意见的整改。二是严格执行《芜湖市政府投资项目管理办法》及其实施细则，自2014年起将政府性投资大型基建项目全部交由政府部门代建，“儿童中医特色治疗中心综合楼”项目在市重点局等政府部门的关心支持下建成使用，“中医传承与创新研究中心”已完成立项，同样将由政府部门代建。
 （2）开展专项整治不严方面。一是学习市委组织部《关于开展全市“三项整治”回头看的通知》及防治“吃空饷”问题相关文件，充分认识专项治理的重要性和必要性。二是对“三项整治”突出问题立行立改，建立台账，按规定完成在编不在岗人员清理工作。三是开展小金库专项治理，制定专项治理实施方案，制定《严禁设立“小金库“的管理规定》，明确小金库治理范围。通过专题培训会，各部门自查自纠、签署“小金库”专项整治承诺书及自查自纠表等形式，建立健全相关机制，堵塞漏洞，构建“小金库”监督管理长效机制。四是规范党费收缴，强化党员规范缴纳党费的重要性教育。
 （二）党的思想建设方面
   1．中心组理论学习抓而不实
 整改情况：一是重新修订《云顶集团yd1233检测网址党委中心组学习制度》，明确党委中心组学习成员，发挥党委班子理论学习中心组的作用，严格考勤制度。二是将学习习近平新时代中国特色社会主义思想和十九大精神作为首要任务，发放中心组学习资料《习近平新时代中国特色社会主义思想三十讲》。制作习近平新时代中国特色社会主义思想三十讲、十九大精神学习、传达第十三届全国人民代表大会第一次会议精神专题课件，组织党员干部学习。三是认真执行《党委2018年中心组理论学习计划》，按月度明确学习内容。四是固定院党委每月召开中心组学习时间，规范学习内容，对巡察整改后的中心组学习资料进行编印，会前向学习成员发布，定期上传至OA平台及党务QQ群、微信群，提高学习实效。组织随堂测试，对学习实效进行效验。
   2．专题教育活动流于形式
     整改情况：一是切实提高政治站位，强化“四个意识”，严格贯彻实施中央、省、市委专题教育统一部署。二是强化专题教育推进，采取支部领学、小组共学、个人自学等形式，切实领会专题教育内容实质，强化对支部学习和专题教育推进的考核指导。通过组织人大代表主题宣讲第十三届全国人民代表大会第一次会议精神、党委书记讲党课、理论测试等形式深化专题教育活动。三是扎实开展正在进行的“讲严立”专题警示教育，现已完成实施方案制定、动员部署和自查自纠工作。
   3．意识形态工作责任制悬空
     整改情况：一是严格落实党管意识形态主体责任。制定出台医院《落实意识形态工作责任制的实施方案》，牢牢掌握意识形态工作领导权、话语权，党委书记带头履行第一责任人责任，并细化工作责任，形成分工明确、责任层层传导、追责明确的体制机制。二是加强阵地建设，对医院网站升级改版，强化新媒体建设，制定《新媒体建设和管理工作实施办法》，明确意识形态阵地管理第一责任人和具体责任人。对意识形态领域苗头性、倾向性问题进行监管。三是修订《通讯员管理办法》，选优培强医院通讯员队伍。巡察整改期间，组织策划了《政策帮扶 专家进村 健康扶贫解群众后顾之忧》等突出政治担当的宣传报道，大力宣传医疗战线干部的惠民利民新政、先进工作业绩。弘扬正能量，制作我院《麻醉师自制麻醉流程图红遍了朋友圈》的暖心报道，获得5万+点阅率，《女孩落入沟渠 保安跳入水中托举半小时》的感人新闻，获得安徽电视台、芜湖电视台等媒体广泛报道。四是强化舆情监控、管理，执行舆情备案制度，坚持第一时间正面发声，制定《舆情应急处置制度》，提升舆情研判处置能力。五是制定《新闻发布会和新闻发言人制度》，对医院新闻发布相关制度进行明确，提升意识形态管理能力和水平。六是召开上半年意识形态分析研判会，对上半年意识形态领域工作进行总结分析研判，对下半年工作进行强调部署，铸牢“守土有责、守土尽责”的思想。
    （三）党的组织建设方面
     1．选人用人失察失范
     整改情况：
 （1）规范干部选拔任用程序。一是组织医院领导班子进一步学习《干部选拔任用工作条例》《党委（党组）讨论决定干部任免事项守则》，开展干部选拔任用专项整改。二是强化医院卫生系列专业技术职务评聘办法的学习研究，召开多次专题会议，研究职称评审具体问题，规范职称聘任管理，加强各类资格、评定考核的诚信教育，及时处理职称评聘过程中的具体问题。
 （2）强化干部教育管理。一是加强干部日常考核管理，严格执行述职述廉、民主测评、年度考核等各项规定，规范考核流程，强化教育管理。二是对2017年度医院中层个人述职述德述廉报告进行全院公示，激发干部履职尽责、敬业奉献的精神。三是对干部队伍现状进行分析研判，按照“统筹谋划、分步实施”的工作思路，进一步加强和改进干部队伍建设。结合科室、部门调整和岗位设置，推动实施干部选拔任用工作，加大对中青年骨干和后备干部的培养使用工作，激发队伍活力和干事创业的激情，努力建设好一支引领医院发展，服务中医药事业的干部队伍。
 （3）优化岗位职数设置。根据医院工作实际，按照逐步消减原则，对内设职能机构进行适当调整，在保持工作连续性和稳定性的基础上，优化职能部门设置。研究制定《职能部门中层干部交流轮岗任用实施方案》，坚持党管干部原则，因材施用原则、合理性原则、常态化原则，已完成了干部轮岗任用工作。
 （4）健全人才引进、培养和考核机制。一是修订完善《高层次人才引进及考核管理暂行办法》，强化对高层次人才引进决策和管理，积极研究处置具体问题。二是不断完善师承制度，根据《中医学术经验继承工作实施方案》，完成了2018年院内中医师承工作，已聘任师承导师10名，选拔师承学员20名。充分发挥国家、省级名老中医工作室，名老中医药专家学术继承工作作用，培养中医药高层次人才梯队。
    2．组织建设虚化弱化
 整改情况：
 （1）健全党建责任制。一是认真组织学习《关于加强公立医院党的建设工作的意见》，成立党建领导小组，明确党建工作职责，强化组织领导。二是通过《党委委员基层党建工作联系点制度》，落实党建责任制，组织开展基层党支部书记抓党建述职和支部目标考核，层层传导压力，倒逼责任落实。
 （2）战斗堡垒作用彰显。一是加强党建组织管理，召开2017年度党支部书记抓党建述职评议会。强化对基层支委党务能力的培训，组织发展党员标准化工作培训、党务工作“三会一课”制度培训、支部换届选举工作流程及相关制度培训以及党务工作知识测试，发放党务知识测试卷，检验党务干部党务工作知识水平。二是制定实施医院《基层党支部工作目标考核方案》，对支部党建工作进行量化考核，落实党建责任。三是加强对支部书记年度述职报告、支部学习记录等报告、记录规范性的检查、教育。
 （3）严肃党员发展。一是组织学习《党章》、党的十九大报告、发展党员标准化流程及《芜湖市2014—2018年发展党员工作规划》，并组织党的十九大精神知识测试和党的理论知识系列测试。二是设计并投入使用《发展党员标准化工作质量检查表》，强化对党员发展的规范性、严肃性的指导。三是加强对党员发展过程的检查、管理，院党委对照党员发展标准化流程，组织对近5年发展的党员档案材料检查，梳理出具体问题，逐一指导各支部规范流程、完善要素，帮助党务干部对党员发展工作的规范性的提升，严把党员发展政治关、程序关。
 （4）规范党费使用。一是制定《党费专户管理说明》和《党费收缴、使用和管理的规定》，实行党建经费预算管理，专项列支，专人管理。二是通过党费收缴及下拨党费情况的公示，把党费收缴、使用、管理情况作为党务公开的重要内容，公示公开，自觉接受党员监督。
   3.支部换届选举不严肃
     整改情况：组织支部委员认真学习《党章》《中国共产党基层组织选举工作条例》，严格各项程序、制度的执行。强化院党委对各支部换届选举工作的指导、监督。
 （四）党的作风建设方面
     1．违反中央八项规定精神方面
     整改情况：
 （1）严格出境考察管控。修订完善《医院中层以上干部外出报备管理办法》《医院职工请销假制度》《职工出国出境管理办法》、《因公出国（境）审批管理办法》，明确出国出境考察归口管理部门，严格因公出国（境）费用财务审核报销程序。及时梳理、清退因公出国出境的不合理经费。
 （2）加强“三公经费”管理。一是通过党委中心组理论学习深入学习中央八项规定及其实施细则，并将文件再次在院内公示学习，增强对规定重要性的认识。二是修订《医院公务接待管理规定》，严格接待标准，规范审批程序，控制三公经费支出。三是将2017年-2018年三公经费通过市政务公开平台、医院网站向社会公示公开，增强三公经费执行的透明度，自觉接受广泛监督，并将长期坚持。四是成立医院“滥发津补贴专项整治工作领导小组”，开展了专项整治工作。
 （3）健全勤俭节约机制。一是重新修订医院节能减排规划和实施方案，认真执行《医院节能减排管理制度》《医院机电维修中心工作制度》，定期组织专人对全院各部门进行专项巡检。二是营造医院广泛开展节能减排工作的良好氛围，通过宣传教育，引导广大职工将节能减排的意识化为行动自觉。三是建立长效机制，在基建项目、日常维护中优先使用节能产品，进行精细化管控，严格管控公共区域长明灯、长流水、空调未能及时关闭现象。2018年第二季度与2017年同期对比，医院能耗费用总体明显下降。
     2．“四风”顽疾依然存在
     整改情况：
 （1）坚决反对形式主义。一是深入贯彻习近平总书记关于纠正“四风”加强作风建设的重要指示精神，在院内开展形式主义官僚主义大调研大排查大整改专项活动，通过召开座谈会，向患者、职工发放调查问卷，查摆存在问题，推进大整改工作。二是制定《关于贯彻落实中央八项规定精神，深入推进作风建设的实施办法》《医院治理“红包”“回扣”奖惩制度》，惩防并举，加大治理力度。三是制定《精简会议文件实施办法》，做到能合并的会议合并召开，没有实质内容、可发可不发的文件简报一律不发。充分发挥医院办公自动化OA系统的作用，提高工作效能，医院在巡察整改后共将37项审批流程实行OA电子化办公。四是强化制度建设，对不合时宜的表述，不符合规定的制度重新修订。巡察期间，制订修订了39项制度，对医院制度建设进一步强化优化。
 （2）坚决遏制官僚主义。一是修订完善《医院领导行政查房制度》，院领导每半月进行一次行政查房，深入临床一线，了解一线动态，检查督促重点工作落实。二是借助OA系统精简审批流程，合理设置管理审批流程。三是组织“首诊负责制”等核心医疗制度学习，制定《门诊医生到岗管理规定》等院内管理制度，不定期进行到岗情况检查及首诊负责制落实情况监测，并通过住院总会等形式公布检查结果，加大对不按时到岗、违反核心医疗制度的处罚力度，进一步强化劳动纪律管理，强化医疗质量管理。
 （3）坚决抵制享乐主义奢靡之风。修订完善《差旅费管理规定》和《公务用车管理规定》，严禁超标准乘坐公共交通工具、住宿及借公务之际旅游等现象，加强财务报销管理，及时清退全部超标准费用。加强公务用车管理，充分发挥纪委监督职能，强化节假日、重要节点督察督办，在节假日期间，对医院全部公车进行入库封存，适时提醒，并对医院公车使用、公务接待、公款旅游等情况进行督查抽查。
    （五）党的纪律建设方面
 1．政治纪律和规矩意识淡薄    
 整改情况：一是强化对党员干部政治纪律、政治规矩意识的教育，通过纪委委员及支部纪检委员专题学习会、支部党课学习等形式，强化对《准则》《条例》的学习。二是加强对干部选拔任用及梯队建设，严格执行《党委（党组）讨论决定干部任免事项守则》，严格执行专题会议研究、民主决策等规定，提高干部选拔规范。三是严格执行政府招标采购管理规定，将医院新建基建项目设计资金纳入预算管理，“儿童中医特色治疗中心综合楼”项目已由市重点局代建完成，并投入使用。完成“中医传承与创新研究中心建设项目”立项申报，由市重点局代建。四是严格执行民主决策程序，加强对大型工程建设、重大投资、重大资金使用等领域的决策分析、论证，提高民主决策、科学决策管理水平，强化政治纪律和规矩执行。
     2．开展党内政治生活不严肃
     整改情况：
 （1）提高民主生活会质量。认真学习《县以上党和国家机关党员领导干部民主生活会若干规定》，坚持以上率下，在开展的巡察整改专题民主生活会上，院党委班子成员聚焦巡察反馈的问题，开展批评与自我批评，开门见山、严肃认真，达到红脸出汗、排毒清淤作用。
 （2）规范年度述职述廉工作。充分认识年度述职述廉报告的严肃性，加强院党委对班子成员述职述廉报告的审核，由院党委书记审核班子其他成员述职述廉报告，上级主管部门党委审核班子及院党委书记述职述廉报告。
 （3）严格执行双重组织生活。召开培训会，加强对“三会一课”、“双重组织生活”制度的学习和培训。严格执行双重组织生活各项制度，各党支部对党员领导干部参加党的组织生活情况如实记载，通过爱党建、党务通讯等平台及时公开。
     3．监督执纪问责宽松软
     整改情况：
     一是对院纪委委员及各支部纪检委员，组织开展“双学双提升”活动，认真学习《中国共产党问责条例》《中国共产党纪律处分条例》《中国共产党纪律检查机关监督执纪工作规则（试行）》《中华人民共和国监察法》等党内法规和国家法律。二是边巡边改，通过院周会、职能处室负责人会议，开展每月一警示，通报典型案例，用身边人身边事，教育党员干部和广大医务人员遵纪守法。严格监督执纪，运用好监督执纪“四种形态”，制定出台《关于在各支部、各部门、各科室开展“咬耳扯袖、红脸出汗”监督工作的实施办法》《关于对轻微违反纪律行为处理办法》《关于对中层干部进行提醒、函询和诫勉的实施办法》，加强长效管理。三是规范信访举报投诉工作，制定出台《医院纪检监察信访举报工作制度》《信访举报投诉箱管理办法》，每月两次专人开箱、登记，对举报的问题线索，按程序进行分类处置。四是建立干部廉政档案，全院中层干部填写《安徽省领导干部廉政档案登记表》《报告配偶、子女移居国（境）外情况登记表》《奖励（惩处）情况登记表》并通过院OA公示内容，提升监督工作的针对性。五是组织学习《安徽省医疗卫生机构及其工作人员收受商业贿赂处理办法（试行）》、医疗核心制度、“九不准”等相关规定，依据《处理办法》，对违反相关规定者严肃查处。
 （六）夺取反腐败斗争压倒性胜利方面
     1．工程建设领域方面
     整改情况：
 （1）强化招投标管理。一是组织学习《政府采购制度及文件汇编管理办法》《芜湖市政府投资项目管理办法实施细则》《政府集中采购目录及采购限额标准》，修订医院《招标采购管理规定》。对医院维修建设项目均按照政府文件规定要求进行申报。食堂、安保等外包项目按规定公开招标。二是制定并严格执行《合同管理办法》和合同会签制度，同时加强合同履约过程的监督，对合同履行全过程进行管理，全程纪实，形成档案备查。三是重新修订医院《招标采购管理规定》，建立评标小组，增加了专家库，对评标办法进行了细化；落实对合同签订过程和合同履约过程的监督。四是制定《基建工程现场签证管理制度》，在医院基建过程中严格执行。
 （2）规范审计工作。一是组织学习省、市《关于加强审计工作的意见》《芜湖市人民政府投资建设项目审计监督办法》，提高思想认识，明确部门职责。二是制定出台《关于规范医院基建维修工程决算审计的规定》，明确审计的报送资料、审计费用的承担范围及工程结算资料交接程序。三是制定出台《医院投资项目结算审计报审制度》，严格规范审计流程，对投资项目结算审计做刚性约束。四是针对新院区建设审计中发现的问题，形成整改方案，立行立改，认真落实。
   2．药品耗材设备招标采购方面
     整改情况：
 一是组织学习《芜湖市医疗机构医用耗材集中采购管理办法》《医疗机构高值医用耗材备案采购管理暂行办法》等相关文件。二是修订医院《招标采购管理规定》，修正不合时宜的表述。三是组织对全院所用低值耗材、试剂等进行梳理，通过集体论证，合理制定参数，公开进行招标，目前，省市招耗材已完成合同签订。四是明确了高值耗材归口管理部门，并制定了《高值耗材使用流程管理规定》及《设备参数的制定流程》。五是积极推动中药饮片公开招标工作。    
   3．国有资产管理方面
     整改情况：
 （1）强化国有资产管理中的决策管理。规范项目投资、合作管理等重大国有资产管理中的决策程序，修订并严格执行“三重一大”决策制度，对于重大事项决策、重大项目安排、大额资金使用等重大事项，坚持事前充分调研、广泛征求意见，组织专家论证、咨询法律顾问等形式充分酝酿，最后采用会议集体讨论决定的形式，规范医院在重大事项决策上的程序，杜绝此类事件的再发生。
 （2）强化国有资产管理。一是组织学习《芜湖市市属公立医院国有资产管理暂行办法》，并制定医院《国有资产管理暂行办法》，通过专题学习会的形式，增强全员国有资产管控意识。二是组织对全院设备盘点排查，约谈设备使用率低、效益不佳的科室负责人，并将设备使用率作为临床科室今后是否申购新设备的一项考核指标，对50万元以上医疗设备购置前进行广泛调研、充分论证，对设备的使用率进行跟踪。三是成立固定资产清查小组，定期对医院资产进行盘点。
    4．财政风险防控方面
     整改情况：
 （1）进行科学化预算管理。一是强化医院全面预算管理，完成2018年度预算编制工作,对2018年上半年预算执行进行分析，对预算执行不力的科室和部门，提出意见建议。二是优化收入结构，严控可控成本支出。三是积极争取公立医院化债政策，制定债务化解方案，每月向院办会及党委会汇报资金状况，强化医院资金管理。
 （2）强化财务管理。一是严格执行财务管理制度，专家培训费按规定的标准发放，严禁白条支付。二是规范合同会签程序，严格把控合同签订内容。严格按照签订的合同范围付款，增强已签合同执行的严肃性。三是及时清理往来账款。制定了《医院往来账款项管理暂行规定》。三是定期向院办会及党委会报告往来账清理情况，提交待处理事项，及时作出相应处理。
     5．“两个责任”落实方面
     整改情况：
     一是重新修订医院《落实党风廉政建设党委主体责任和纪委监督责任的实施办法》《党风廉政建设党委主体责任和纪委监督责任清单》，调整医院领导同志分工，明确党委主体责任、纪委监督责任，分管领导具体责任和严格落实“一岗双责”，突出班子成员担当履职。二是院纪委聚焦主责主业，修订完善《医院纪委委员职责分工及联系部门》《医院纪委议事规则》《医院纪委、监察室工作职责》，细化纪委委员工作分工，持续深化“三转”，全面提高执纪监督水平和执纪审查能力。认真履行监督责任，抓好人财物等重要岗位、重点领域、关键环节监督制度和机制的健全完善，加强廉政风险点的梳理排查，形成具有我院特点的惩治和预防腐败体系。强化执纪问责，制定《医院纪检监察信访举报工作制度》，加强和规范信访举报受理工作，对于群众反映的问题线索，认真调查核实处理。
 （七）履行主要职能方面
     1．强化行业“九不准”管理
     整改情况：
 （1）在全院开展“九不准”专项治理，加强行业“九不准”的宣传教育引导，组织对“九不准”规定的学习培训，强化日常考核监管，加大对违反“九不准”现象的查处力度，营造良好、有序的诊疗秩序。
 （2）严禁指定患者院外检查、推销售卖耗材和保健品等典型违反“九不准”的行为，加强对职工的教育，在院内门诊、住院部等醒目位置，张贴警示横幅，公示投诉举报电话，加强社会监督，形成震慑。
 （3）强化物价管理。一是加强临床一线对物价政策的学习、培训，修订《医院物价管理制度》，建立长效机制。二是修订医院《耗材管理规定》，严格耗材申请、使用、收费管理，对物价标准执行不严的当事人、科室按规定处罚。
   （4）加强绩效管理。一是认真学习深化医药卫生体制改革相关文件精神和医疗卫生行业“九不准”规定，严禁收入和工作量直接挂钩的绩效分配，探索建立适合中医院院情、兼顾中医药事业发展的绩效分配体系。二是邀请上海绩效专家进行“绩效考核新思路”专题培训以及讨论学习，开拓科学化绩效分配思路。
     2．提升医疗服务科学化水平
     整改情况：
 （1）强化病历书写、门诊增幅、临床路径管理。一是加强病历质控，对发现问题的医务人员及时教育提醒，并按照医院管理规定进行相应处罚。二是优化中医专病门诊设置，新增云顶集团yd1233检测网址北京路门诊部，为广大市民群众提供多层次、多样化的中医药健康服务。三是将临床路径管理纳入到科室的绩效考核，通过考核，路径完成数占出院人数比值较去年同期有大幅增长。
 （2）严控辅助用药。通过规范临床路径用药、制定《医院关于进一步加强辅助用药管理的实施方案》，举行“辅助用药论证会”，通过专家论证等环节，严格辅助用药使用。
 （3）积极降低药占比、耗占比、抗生素使用率。一是加强监控考核情况通报，每月通报药占比、耗占比不符合要求的科室，经整改，药占比、抗生素使用率均下降明显。二是对使用的普通医疗耗材进行了梳理归类，全部送市招。三是医院物流信息化项目（SPD）已全面实施，提高了耗材管理的信息化水平，规范了耗材申领使用流程，全程监管了耗材使用的各个环节，减少了浪费。
     3．强化药事管理，规范合理用药
     整改情况：一是进行全院临床医生合理用药培训并进行了现场闭卷考核。二是组织专家对门急诊处方及住院医嘱进行点评，对点评不合理用药处方、医嘱进行讨论，并按照相关制度予以处罚。引入信息化手段，加强合理用药管理。三是修订完善《进一步加强辅助用药管理的实施方案》，强化辅助用药的监管使用。
     4．医疗投诉纠纷问题
     整改情况：
 （1）积极提高群众满意度。一是加强对全院职工以及外包服务公司员工的教育引导，加强医疗质量管理和服务品质。二是通过推进“掌上智慧医院”系统建设，增加微信、支付宝等挂号平台，在全省率先实现线上全流程扫码支付。增加现场自助机，缓解挂号、缴费压力。通过专家门诊限号、增加专家门诊排班、优化专病门诊设置等方式，提升诊疗服务质量。三是加强门诊质控，提高就诊质量。参照《门诊医生到岗的管理规定》，进行到岗检查，每月上报质控办、绩效办，予以考核管理。四是加强后勤服务保障，对外包单位制定并实施改善服务、提升满意度的措施。
 （2）健全医疗投诉处置协调机制。成立医患协调中心，扩展中心职能，加强人员配备，整合满意度调查机制，提升群众服务满意度。组织医务工作者学习《医疗核心制度》，开展损害群众利益“微腐败”问题专项活动，对侵害群众利益“微腐败”案件进行严肃调查处理。
 （3）优化医患纠纷处置。对医疗纠纷情况进行统计分析，总结医疗纠纷问题、梳理原因，汲取教训。定期组织召开医院纠纷病例公开讨论，对纠纷发生原因存在问题进行深度剖析，加强风险防范意识。
 （4）修订《医疗纠纷（事故）责任追究制度》，并探索建立《云顶集团yd1233检测网址医疗风险金管理办法》。
 
 三、目标不变，力度不减，不断夯实巡察整改工作成效
 （一）进一步抓好巡察整改。坚持目标不变、力度不减，对巡察整改工作紧抓不放。对已基本完成的整改任务，组织“回头看”，巩固整改成果；对需要较长时间整改的项目，紧盯不放，做到边整边改、立行立改。继续抓好专项整治，以专项整治为载体，促进巡察反馈意见的整改落实。
 （二）进一步完善规章制度。在抓好巡察整改工作的同时，更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设。紧密结合工作实际，适时修订、完善相关制度，建立健全医院惩治和预防腐败体系。
 （三）进一步强化督促检查。持之以恒贯彻落实中央“八项规定”，严格执行《党政领导干部选拔任用工作条例》《中国共产党廉洁自律准则》《中国共产党纪律处分条例》，进一步严明党的纪律，加强督促检查，加大违规违纪行为的查处力度，坚持不懈推进“四风”问题整治，真正做到以优良党风促政风、带民风。通过巡察整改，不断推动医院各项工作上新水平、出新成果。
 欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见和建议，请及时向我们反映。
 联系电话：0553-5960719
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                           中共云顶集团yd1233检测网址委员会
                                2018年10月12日