忽然一阵秋风凉,宝宝腹泻家长忙,那么我们中医在守护儿童肠道健康方面都有哪些妙招呢?下面我将带大家一一了解。
什么是小儿秋季腹泻?
小儿秋季腹泻,是指发生在9月至次年1月这个季节的腹泻,尤以10至11月份为高峰期,发病年龄以6个月——3岁最多见。秋季腹泻的病原体有轮状病毒、埃克病毒、柯萨奇病毒,引起秋季腹泻的主要祸首是轮状病毒,尚无针对轮状病毒的特效药。秋季腹泻在临床上有三大特征,即感冒、呕吐、腹泻。
中医认为,小儿“泄泻”,主要的病因为感受外邪,饮食不洁,情志不畅。先天禀赋不足、久病体虚,在致病因素的作用下,导致脾虚湿盛,脏腑经脉失调,肠道分清泌浊及传导功能失司而发病。结合小儿生理病理特点,小儿为纯阳之体,生长发育迅速,但该“纯阳”为“稚阳”,非“盛阳”,加之脏腑娇嫩,更易为外邪所伤,《幼幼集成》曰:夫泄泻之本,无不由于脾胃。简单来说,小儿容易发病的原因本质上仍是脾胃虚弱,不能抵御外邪所致。
中医治疗小儿泄泻有哪些方法呢?
一.内治法:
1.风寒泻证
证候:大便清稀,夹有泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,或伴恶寒发热,鼻流清涕,舌质淡,苔薄白,脉浮紧,指纹淡红。
方药:蕾香正气散加减。
2.湿热泻证
证候:大便水样,泻下急迫,量多次频,气味秽臭,或见少许黏液,肛周红赤,发热,烦躁口渴,恶心呕吐,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫。
方药:葛根黄芩黄连汤加味。
3.伤食泻证
主症:大便稀溏,夹有乳凝块或未消化食物残渣,大便酸臭或如败卵,肮腹胀满,腹痛欲泻,泻后痛减,暖气酸馊,或有呕吐,不思乳食,夜卧不安,舌苔厚腻,脉滑数,指纹滞。
代表方剂:保和丸加减。
4.脾虚泻证
证候:大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,食欲不振,神疲倦怠,舌淡苔白,脉细弱,指纹淡。
方药:参苓白术散加减。
5.脾肾阳虚泻证
证候:久泻不愈,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或伴脱肛,形寒肢冷,面白无华,精神萎靡,舌淡苔白,脉细弱,指纹色淡。
方药:附子理中汤合四神丸加减。
6.肝郁脾虚证
证候:大便稀溏或水样,情绪紧张或抑郁恼怒时加重,泻后痛减。
方药:痛泻要方合四逆散加减。
变证
1.气阴两伤证
证候:泻下过度,质稀如水,精神萎靡,目眶及囱门凹陷,皮肤干燥,啼哭无泪,口渴引饮,小便短少,甚至无尿,唇红而干,舌红少津,苔少或无苔,脉细数。
方药:人参乌梅汤加减。
2.阴竭阳脱证
证候:泻下不止,次频量多,精神萎靡,表情淡漠,哭声微弱,面色青灰或苍白,四肢厥冷,尿少无泪,舌淡无津,脉沉细欲绝。
方药:参附龙牡救逆汤加减。
二.外治法:
中医外治法在治疗小儿腹泻方面疗效较好,宝宝易于接受,副作用少等优点。目前我院中医外治治疗腹泻的的方法主要有中药穴位贴敷、艾灸、小儿推拿等。
1.小儿推拿:
小儿推拿疗法是用推拿手法防治疾病的方法。小儿推拿疗法应用方便有效,无需服药打针,受到患儿及家长的欢迎。推拿疗法有促进气血运行、经络通畅、神气安定、脏腑调和的作用,可用于泄泻。常用的手法有清大肠、清板门、清补脾土、退六腑、推上七节骨、推上三关、捏脊等等。我院的儿科在儿童门诊开展了小儿推拿门诊,受到广大就诊儿童以及家长的赞许。
2.砭石灸:
作为一种传统的中医临床外治法,具有振奋阳气,活血通脉等作用,可改善血液循环,减轻炎症水肿,缓解疼痛,调节机体代谢紊乱,调整或增强免疫,在治疗功能性胃肠病中有显著优势。
3.穴位贴敷:
中药穴位贴敷疗法是一种中药外治疗法,将中药直接贴敷于小儿相应的穴位上,如神阙、中脘穴等,通过中药贴敷刺激相应穴位渗透进入经络,有利于中药通过渗透作用达到全身,从而起到沟通表里,调整阴阳平衡,调和营卫,健脾益肾的治疗作用,中药穴位敷贴是中医药的特色疗法,应用于小儿腹泻,患儿耐受性和依从性较好,安全性高,疗效显著,操作方便。
三.食疗法:
a.应对湿热泄泻:(腹泻常伴有发热,大便次数增多,蛋花样稀便,色深黄或绿色,味腥臭而粘,小便短赤,烦躁易怒,纳少,恶心呕吐,舌质偏红,苔白腻等)
可用山药薏米粥加减。分别为薏苡仁15g山药30g茯苓10g小米30g粳米50g将上述所有食材放入锅中大火烧开,小火慢熬,具有健脾益气,除湿止泻功效。
b.应对伤食泄泻:(大便次数增多,便中含有不消化食物残渣,纳差,口臭酸秽、腹胀、矢气臭,哭闹不安)
可用焦三仙煮水代茶饮。分别为焦山楂10g、焦神曲10g,炒莱菔子10g,具有消食导滞,缓解腹痛功效,在此期间保持饮食清淡,或者煮白萝卜汤给孩子喝,一般症状会有所缓解。
中医预防秋季腹泻主要的有效措施有哪些呢?
避免让孩子吃直接从冰箱里的水果,如西瓜、桃子、荔枝等;
尽量让孩子多喝温开水,少吃冰激凌和冰镇饮料,不吃隔夜食物,不要长时间对着空调和电风扇吹,防止腹部着凉等;
注意手卫生,饭前便后勤洗手等。
特别提醒:
如果小儿出现腹泻,应该及时就医,避免自行在家调理,以免延误、加重病情。如果家里有多个宝宝的,应妥善处理患儿的粪便、呕吐物,注重餐具、环境的消杀,防止交叉感染。
(部分图片来源于网络)(文/吕友红 审/丁树根、齐娅)
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