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解“幽”答惑
日期:2023-10-20      浏览量:       来源: 脾胃病二科

  随着健康意识的重视,幽门螺杆菌越来越受到重视,那么,这个病的传播途径是什么,该如何治疗和预防呢?

 

  什么是幽门螺杆菌?

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  幽门螺杆菌(HP)是一种微厌氧菌,寄生在胃内的细菌,黏附于胃粘膜及细胞间隙。是目前唯一已知的胃部细菌。可诱发慢性胃炎、胃溃疡甚至是癌。目前统计我国约有56%的人群感染。

 

  感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌吗?

  答案是否定的。胃癌的病变是一个漫长的过程,是很多种因素共同作用的结果。目前临床研究表明,大约只有1%的感染者最终发展为胃癌。它只是胃癌发病的帮凶,只有出现症状尽早治疗即可,不必惊慌。


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  传播途径:

  经口口(通过唾液途径)、粪口途径(通过水源)传播。


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  感染HP有哪些症状:

  口腔异味、上腹痛、上腹胀、反酸等症状。

 

  如何检查:

  C13、C14尿素呼气试验,粪便HP抗原检测,血清HP抗体检测。目前首推C13、C14尿素呼气试验。

 

  孩子需要做检查吗?

  一般来说,只有家族直系亲属有胃肠肿瘤病史、患有反复难治性缺铁性贫血且找不到其他原因的孩子,需要HP检查,其余情况,可等孩子满16岁以后再检查。儿童进行HP根除治疗,弊大于利。有些孩子感染HP后可以不治而愈。不过,如果出现胃十二指肠溃疡,根除幽门螺杆菌获益大的儿童推荐检测和治疗。

 

  感染HP后如何治疗:

  根据最新专家共识意见,以下四类人群推荐进行幽门螺杆菌根除治疗:患有消化性溃疡人群、慢性胃炎有胃癌家族史人群、胃癌术后人群其一级家属、患有胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤患者。

  目前推荐四联疗法,按时、按疗程用药。同时,中医可根据患者个体情况,辩证采用益气扶正、清热化湿、理气消痞等治法,改善胃内环境,提高机体免疫,达到“正气存内、邪不可干”的治疗效果。对于难治性幽门螺杆菌、或者机体免疫力差的患者可考虑使用中医辨证施治,调整胃内环境达到除菌效果。

  若检查发现幽门螺杆菌感染的患者,与其生活在一起的家人或亲密接触者也需要排查幽门螺杆菌,如需要幽门螺杆菌根除治疗的患者需去医院正规治疗。

  复查需注意,一般在服药疗程结束,且停药一个月以后复查。

 

  如何预防HP感染:

  健康生活方式、使用公筷、不口对口喂食、定期更换牙具、流动水勤洗手、忌刺激性食物、避免不洁饮食、定期消毒餐具。

  (部分图片来源于网络)

 

  专家简介:

张薇

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  主任医师,脾胃病二科科主任,安徽中医药大学硕士生导师,学科带头人,安徽省脾胃病专业委员会委员,安徽省中医医结合病消化病委员,安徽省中医药学会肿瘤专业常务委员,安徽省首批健康科普专家。曾进修于上海长海医院、南京鼓楼医院、安徽医科大学第一附属医院消化内科及内镜中心,长期从事临床一线工作及安徽中医药高等专科学校教学科研工作,擅长消化道早癌内镜下诊疗,消化道肿瘤化疗及炎症性肠病中西医诊治,主持安徽省教学厅高校自然科研课题,培养多名优秀的研究生和合格的规培医生,多次获得院级优秀管理工作者荣誉。

 

  坐诊时间:周一、周四、周六上午

  坐诊地点:门诊三楼名医堂18号诊室

 

盛红艳

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  副主任医师,曾在安徽省中医药大学附属第二医院学习中医治疗,在省立医院内镜中心进修消化内镜,长期从事脾胃病科临床及教学工作,同时担任安徽脾胃病专业委员会会员、芜湖市睡眠研究会第二届理事。擅长于中西医结合诊治脾胃病多种疾病,并参与科内多项科研,近年来在国内多家杂志发表论文多篇。

 

  坐诊时间:周一下午、周三上午

  坐诊地点:门诊三楼名医堂18号诊室

  (文/盛红艳 审/丁树根、齐娅)


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