一、为什么会出现新生儿黄疸症状

新生儿黄疸是一种常见的生理现象，通常是由于新生儿的肝脏功能尚未完全发育，无法有效地处理血液中的胆红素所致。胆红素是一种黄色的化学物质，它是由人体代谢废物、旧红细胞和肝脏生产的。它是身体中正常代谢过程中一种产物，但当它在体内积累过多时，会对身体造成负面影响。

在胎儿时期，母体的肝脏会处理掉大部分的胆红素，因此胎儿的血液中的胆红素水平相对较低。但是，一旦出生后，新生儿的肝脏系统尚未发育完全，肝脏机能相对较弱，需要适应处理更高水平的胆红素，这就可能会导致黄疸的出现。

母乳喂养本身并不会导致黄疸，但是在某些情况下，母乳喂养可能会影响黄疸的程度。例如，如果母亲在分娩后没有足够的液体摄入，或者她的乳房没有得到足够的刺激，可能会导致她产生较少的乳汁，这可能会导致婴儿喝到含有更多胆红素的“初乳”。此外，如果婴儿吸吮不够有效，可能会导致他们没有足够的食物来帮助他们排出体内的胆红素。总的来说，母乳喂养通常是安全和健康的，这种类型的黄疸通常是暂时的，是生理性黄疸的一种表现。

这种黄疸不会对孩子引起伤害，应该鼓励妈妈继续母乳喂养。而病理性黄疸情况较为严重，它是由于先天性胆道问题引发的皮肤等各部位出现金黄或橘黄现象，并伴随着一系列身体情况异常现象。

二、新生儿黄疸分为哪几类

黄疸基本上表现为宝宝身体表面蜡黄、焦黄等皮肤颜色变化。黄疸分为病理性黄疸和生理性黄疸，前者为新生儿疾病，后者则为新生儿正常现象。那么如何进行区分是父母需要学习了解的知识。

（一）正常生理性黄疸。若新生儿出生后皮肤和白眼珠微微发黄，但一周之后自行消退，发黄症状消失则为正常生理性黄疸，大约80%的早产儿都会出现此类情况。

（二）病理性黄疸。若新生儿出生后皮肤等各个地方出现金黄色或橘黄色，则考虑病理性黄疸的可能，这类宝宝通常会出现体温异常、精神异常、嗜睡、食欲不振、进食异常、呕吐、尖叫哭泣等行为异常，同时还伴有贫血或大便颜色异常等生理异常，这类宝宝应及时去医院接受检查和治疗，以免延续不良情况。

三、如何判断黄疸类型

在自然光线下，父母可以对新生儿的皮肤颜色进行观察，如果仅仅是面部微黄，其他部位无异常现象，则为轻度黄疸。如果除面部外躯干部分也呈微黄色，则为中度黄疸。如果发黄程度较重，四肢和手足心均出现了黄色，则为重度黄疸，需要及时去医院治疗。父母还可以通过大便颜色来进行黄疸类型判断，如果大便仅仅是微黄，并且不染尿布，一周自行消退则为生理性黄疸；如果大便呈陶土色，则考虑宝宝的胆道出现问题，可能出现病理性黄疸。

四、如何照顾黄疸宝宝

新生儿在出现黄疸期间，需要给予充足的养分和照护，足够的喂养次数和喂养量是确保其获得足够营养和水分的基础，以此来进行大量排尿，促进胆红素的排出，降低黄疸。同时，还可以采取其他措施。例如：多晒太阳，因为阳光可以帮助宝宝身体合成维生素D，促进胆红素的代谢和排出。每天早上十点左右可以带宝宝晒晒太阳，尽可能大面积晒到宝宝的皮肤，并保护好宝宝的眼睛，保证宝宝在接受热力的同时保护好身体其他部位。此外，可以适当地轻柔按摩宝宝的腹部，促进肠胃蠕动，有助于排出体内的胆红素。

（一）生理性黄疸的治疗方法

生理性黄疸持续时间长，不会对宝宝产生伤害，在喂水、葡萄糖、晒太阳等方法不起作用时，可以尝试停止母乳喂养，因为宝宝黄疸的来源也有可能是母乳，如果宝宝黄疸指数下降并且症状较轻，可以恢复母乳喂养，只要宝宝健康地吃奶，没有发热现象，大便没有变白，就没有立马去看医生的必要，如果黄疸指数过重，则需要停止母乳喂养更换其他配方奶。

（二）病理性黄疸的治疗方法

新生儿病理性黄疸的治疗取决于胆红素水平。如果胆红素水平很高，可能会对新生儿的大脑造成损伤，并导致核黄疸，这是一种严重的并发症，需要住院治疗并接受特殊治疗。以下是一些可能的治疗方式：

1.光疗：通过使用蓝光光疗机,向新生儿的皮肤照射蓝色光，可以降低胆红素水平。光疗通常需要持续1-2周，但需要根据医生的指示进行调整，以确保胆红素水平保持在安全的范围内。

2.换血：如果胆红素水平很高，医生可能会建议进行换血，将胆红素替换为胆红素分解的物质。

药物是根据不同的症状给予的，对于严重的病理性黄疸，可能需要使用药物治疗。药物治疗可以促进胆红素的代谢和排泄，但需要在专业医生的指导下进行，以避免出现不必要的风险。

总之，宝宝出现生理性黄疸是正常的现象，轻微症状会自行消退，保持良好作息和进食习惯就好，严重的黄疸要提高警惕，可能会诱发胆红素脑病，要及时发现及时送往正规医院治疗。

（文/高燕 审/丁树根）

部分图片来源于网络