（一）医务人员感染性病原体职业暴露预防制度

1、医务人员从事诊疗、护理工作应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，接触这些物质时，必须采取防护措施。

2、医务人员接触病源物质时，应当采取以下措施。    

（1）医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套。操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

（2）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴防护用品：手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜或面罩；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

（3）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。

3、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，严格遵守诊疗操作规程，特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

4、使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒内。认真执行安全注射制度，禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套，禁止徒手分类操作污染物品（器械）、针头、刀片等锐器以及医疗废物。

   5、使用紫外线消毒时，不得使紫外线光源照射到人，以免引起损伤。

6、压力蒸汽灭菌设备的具体操作步骤、常规保养和检查措施应按厂方说明书的要求严格执行。

7、接触消毒溶液时应戴橡胶手套、防止溅入眼内、吸入体内或皮肤粘膜上，一旦溅上，应及时用清水清洗。

8、医务人员定期体检和预防接种，发生感染性疾病、细菌、病毒职业暴露后，立即实施相应的局部处理措施和全身处理措施，并填写《医务人员职业暴露登记表》上报院感办。

9、各科对职业暴露情况进行登记，分析原因并采取有效的改进措施。

  （二）职业暴露防护应急处理程序

1、脱离污染环境，用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

2、如有伤口，应当从伤口近心端向伤口轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。禁止进行伤口的局部挤压。

3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

（三）职业暴露报告制度

1、 医务人员发生职业暴露，应立即向所在科室领导及院感办进行报告，追踪可能污染源的流行病学资料，认真填写《医务人员职业暴露情况登记表》，接受相关指导，必要时给予药物预防干预。

2、在院感办的指导下，根据相关传染病的特征，进行自我监测，并保持信息沟通，以便及时、积极处理可能出现的问题。