随着天气变冷,各种各样的取暖设备又纷纷粉墨登场,除了以前大家熟悉的热水袋,现在流行的暖宝宝贴片,暖手炉、USB接口取暖设备等在商场陆续推出,受到市民的喜爱。这些取暖用品方便,取暖效果好,尽管这些取暖设备温度不高,可许多人也因使用不当造成烫伤,我们医院烧伤科每年都要收治很多这样的病人,上周五在门诊就已经有三位病人因取暖设备烫伤来就诊。
这类烫伤就是我们医学上所说的“低温烫伤”,在冬季高发,约占冬季门诊烫伤病人的20%到30%。“低温烫伤”是因为皮肤长时间接触高于体温的低热物体而造成的烫伤。人体皮肤接触70℃的温度持续一分钟,就会被烫伤,而当皮肤接触近60℃的温度持续五分钟以上时,也有可能造成烫伤。一般情况下,皮肤与低温热源短时间接触,仅造成浅层皮肤的烫伤,但是如果热源持续作用,就会逐渐发展为真皮深层及皮下各层组织烫伤。
低温烫伤通常在夜间睡眠不觉中发生,常发生在人体下肢。创面疼痛感不十分明显,仅在皮肤上出现红肿或发白,形成水泡,面积也不大,看上去烫伤不太严重,但创面很深,严重者甚至会造成深部组织坏死。而且一些人以为烫伤不重,未引起重视,处理不当,造成烫伤创面感染,会发生溃烂,长时间无法愈合,即使愈合后也会形成严重的疤痕。
被低温烫伤的人,一般是晚上睡觉不易苏醒的人和感觉迟钝的人,以致发生烫伤还不自觉。来我们门诊就诊的患者以老年人多见,他们习惯使用热水袋,也有中小学生,父母担心睡觉冷,在被子里放个热水袋,晚上做作业迟,睡的也深,早晨起床才发现被烫伤。另外像有的人白天工作忙,或者饮酒以后,一些中风后长期卧床的病人,夜间也容易烫伤。
如果发现低温烫伤,先用凉毛巾或凉水冲一下烫伤处,以达到降温的目的,然后要及时就医,千万不要用酱油或是牙膏涂抹烫伤处,容易引起烫伤处感染。因为低温烫伤会伤及肌肤的深部,治疗的时间也会比较长,一般要一两个月才能愈合,有的烫伤严重的病人,还要手术把坏死组织切除植皮。
为了避免发生低温烫伤,最好不要长时间接触温度超过体温的物品。一些患有糖尿病或中风、长期卧床的老人尤需特别注意。在使用热水袋取暖时,水温不易过高,取暖的时间最好不要过长,最好是睡觉前放在被子里先暖被窝,睡觉时取出来,尽量避免整夜置于被窝内,如果想睡觉时放在脚下取暖,热水袋外面最好用毛巾包裹隔热,或放于两层毯子中间,使热水袋不直接接触皮肤。这样就可以避免绝大多数的低温烫伤了。(外二科 徐茂林)
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