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护理动态

儿童头痛一例

日期：2015-12-07 浏览量：来源：针灸二科

某男，十岁，奶奶带来看诊，诉头痛一月余，一月余前无明显外因下出现发作性头痛，影响学习，起初限于头部，以后脑及顶部为主，后逐渐发展至含前额部，又同时出现前胸部，腹部，及下肢部疼痛，痛呈跳痛、酸胀痛，由原来一月发作一次逐渐发展为一日一次，且症状加重。在弋矶山和一院做了头颅CT，脑电图等检查无明显异常。两年前有过头部摔伤史。精神思维活动无异常。患儿体型偏胖，舌苔白腻夹黄。接诊之初，我也摸不清头绪，一度萌生想请我们西医主任帮忙。后转念一想，患者外院（西医院）也没有给出明确诊断和治疗方法，何不从纯中医角度来分析呢。然后仔细询问了患儿的起居生活，得知患儿平常非常贪凉，奶奶告诉说平常喝水都是从冰箱里拿出来的大罐冰镇饮料，而且喝很多。整个夏天都是赤膊睡在空调风下，最近长胖也是因为头痛就躺在床上不动，又吃的多所致。即刻让患儿躺在治疗床上，腹诊，手下感到有寒气从内往外出、中脘、天枢等处可触及凝结样包块，稍用力患儿便觉剧痛难忍。此种头痛病症乃体内寒气过重而致，寒气瘀结中焦，导致脾阳不升，胃气不降，上下经络受阻，所以出现轻则头痛，甚者兼有胸痛，腹痛，下肢痛等症状，于是治疗取穴中脘，天枢，下肢脾胃经穴位敏感点等。嘱奶奶，若针灸后出现拉肚子等排寒情况，便是治疗得当，拉肚后自然头痛等情况即会缓解。还有一点同时告知患儿，一定要远离冰镇饮料，空调等寒凉之源。一诊后患儿诉大便三次，便后全身轻松，头痛等症状大为缓解。二诊后大便三次，头痛等症状消失。
病案分析:
病案分析:原因有三，一是病症不算严重，目前主要停留在经络，还未深入脏腑；二是患儿正是体内阳气充足之年岁，先天肾精充沛，故抗邪能力强；三则诊断明确，治疗得当。如若不然，病情迁延下去终会损伤脏腑，后果不堪设想！即便如此，善后工作（避寒等）依然不得大意！

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