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初春漫话“中医药止咳协定方”
日期:2023-03-03      浏览量:       来源: 急诊内科

生活中,你是否遇到这样的咳嗽咳嗽时间长于周,干咳为主,偶尔能咳出少量白痰或黄痰,或者伴有咽痒,遇痒即咳,持续很长时间才能缓解,或者总感觉喉部异物感,或遇到冷空气、刺激性异味加重,医院检查血常规和肺部CT未见感染性病变。


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中医对咳嗽的认识和治疗历史悠久,早在《素问》篇就有“五气所病……肺为咳”及“五脏六腑,皆令人咳,非独肺也”的记载明代医家张景岳认为诸家分析咳嗽病因过于复杂,临床难以掌握,将咳嗽病因分为外感和内伤两大类,其中外感咳嗽,即“风、寒、暑、湿、燥、火”六种外邪侵袭肺脏,影响肺的宣发肃降而诱发咳嗽。

我院急诊内科黄昊主治医师及其所在团队,在“江淮名医”张荣珍主任医师“岐黄学者”方邦江教授学术思想的指导下,多年来潜心研究历代经典论著、分析医案医话,结合门诊临床实践经验,并依据咳嗽为阵咳、呛咳,气道发痒,痒即咳嗽难以抑制,遇冷空气及异味刺激诱发等特点,认为该类型咳嗽致病之邪,“非寒、非暑、非湿、非燥、非火”,符合中医“风邪”致病特点,提出“祛风止咳,清肺化痰平喘”的治疗原则,研制“祛风止咳中药协定方”应用于临床,取得较好的临床疗效。 

此方以止嗽散为底方加减,止嗽散出自程钟龄《医学心悟》,原方由“百部、紫苑、白前、桔梗、甘草、荆芥、陈皮”组成考虑部分患者咳嗽时间长久,外邪入里化热,出现咳黄痰,身热口渴,甚至咽哑,协定方在此基础上,加用石膏清泄肺热以生津,蝉蜕宣肺利咽开音、解痉,配合五味子敛肺止咳,杏仁等药物止咳平喘全方温润和平,不寒不热,可“治诸般咳嗽”相比于其他止咳,无辨证复杂之弊,无论新久咳嗽,咳痰不爽者,均可使用尤其适合呼吸道感染后导致的气道高反应性咳嗽、过敏性咳嗽及咳嗽变异性哮喘的辅助治疗表现为干咳为主,偶尔能咳出少量白痰或黄痰,或者伴有咽痒,遇痒即咳,持续很长时间才能缓解,或者总感觉喉部异物感,或遇到冷空气、刺激性异味加重。   


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温馨提醒:患者采用何种协定方,还需医生详细问诊后对症下药。


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黄昊,主治医师,硕士研究生,先后师从“江淮名医”张荣珍主任、“岐黄学者”方邦江教授,芜湖市“华佗计划”卫生骨干人才,中华中医药学会急诊分会委员,中医住院医师规范化培训师资考核结业,安徽中医药高等专科学校优秀青年教师“青蓝工程”培养结业,先后承担《中医基础理论》、《急诊医学》等教学工作,参与国家中医药管理局课题1项,主持市级课题1项,在核心期刊发表论文4篇,创立医学科普微信公众号:急症纵横,每周更新,目前已发表医学科普文章及视频240余篇,毕业后一直从事急诊内科临床工作,开创“三介绍”式查房方法,提高患者就医体验,获得患者一致好评,遵循“循证医学”理念,擅长中西医结合治疗内科急危重症及常见病。


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/黄昊 审/丁树根


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