“肚子痛”，医学术语叫“腹痛”，可能是每一人都曾有过的经历,也是医护人员常遇到的临床症状。

那么腹痛是如何产生的呢？

腹痛是人体遭受某种伤害刺激产生的包括精神与肉体两个方面的不适与痛苦感觉，多由腹壁或腹腔内组织或器官受到某种强烈刺激或损伤所致，也可由胸部疾病及全身性疾病所引起。此外，腹痛又是一种主观感觉，腹痛的性质和强度，不仅受病变情况和刺激程度影响，而且受神经和心理等因素的影响，即患者对疼痛刺激的敏感性存在差异，相同的刺激在不同的患者或同一患者的不同时期引起的腹痛在性质、强度及持续时间上会有所不同。

中医认为腹痛是外感时邪，六淫外邪，侵入腹中，腑气不通而见腹痛；饮食不节，暴饮暴食，饮食停滞，腑气通降不利而发生腹痛；情志失调，情志不遂，气机阻滞而痛作，若气滞日久，血行不畅，则瘀血内生致腹痛；阳气虚弱，脾阳亏虚，渐至气血不足，脾阳虚而不能温养，脏腑虚寒，出现腹痛；跌扑损伤，脉络瘀阻，中焦气机升降不利，不通则腹痛。

腹痛的发生机制比较复杂，简单而言，任何形式（物理或化学或生物等）的刺激达到一定强度，传导到神经末梢感受器，经脊髓、大脑皮层等神经中枢处理即可引起腹痛，打个比方，刺激相当于信号——接收器（神经末梢）——中央处理器（神经中枢）——腹痛。

腹痛有哪些特点呢？

腹痛大致可分为3种类型：

内脏性腹痛：疼痛部位较模糊，多为痉挛、不适、钝痛或灼痛，常伴有恶心、

呕吐、出汗等其他自主神经系统兴奋的症状。

体神经性腹痛：定位较准确，具有明确的脊髓节段性神经分布特点，程度剧烈而持续，可因咳嗽或变动体位而加重，可伴有局部腹肌的强直、压痛及反跳痛。

牵涉痛：多为锐痛，程度较剧烈，位置较为明确，常在一侧，局部可有肌紧张或皮肤感觉过敏。

如临床常见的胆囊炎，发病时部位模糊，常在右上腹部或剑突下，常被误为“胃痛”，为内脏性腹痛；当胆囊炎症涉及邻近的腹膜，疼痛较为固定在胆囊区（右上腹），为体神经性腹痛；胆囊炎发作时常伴有右肩部和背部放射痛，为牵涉痛。

由于腹痛发生的复杂性，值得注意的是如胆囊炎的牵涉痛常放射至下胸部或左胸部，在老年人常被认为是心绞痛，而不典型的心绞痛有时也表现为上腹部疼痛，因而提醒大家要关注“肚子痛”这一常见症状，及时看医生。（文/郑磊 图/郑磊 审/丁树根）