2023年6月6日是第28个全国“爱眼日”，今年的主题是“关注普遍的眼健康”。

目前，近视已成为全球性的公共卫生问题。我国儿童青少年近视呈现发病早、进展快、高度近视比例增加的趋势。因此，关口前移、及早干预是近视防控工作的重中之重，不仅能减少单纯性近视向病理性近视的转变，而且可以降低病理性近视致盲的风险。

儿童青少年是祖国的未来和民族的希望，宣传普及眼健康科学知识增强儿童青少年爱眼护眼意识——刻不容缓！

近视是一种不可逆的变化，目前还没有安全有效的办法能使其恢复——也就是说，近视不可治愈！所以，如果孩子还没有近视，那让孩子远离近视才是我们重点要做的。

关注儿童青少年屈光发育情况，尤其需要定期监控眼轴长度和远视储备值。

1.远视储备值是延缓孩子发生近视的“本钱”

人类眼发育和屈光度的变化与年龄呈密切相关，其与生俱有的发育规律表现分别经历“远视——轻度远视——正视——部分人近视”这一“正视化过程”。正视化前的远视大多为生理性远视，又称“远视储备值”，可理解为“对抗”发展为近视的“缓冲区”。远视储备量不足：近视力正常，裸眼远视力也正常，但睫状肌麻痹验光后其远视度数低于生理值。参考如下：4～5岁为+1.50 D～+2.20 D；6～7岁为+1.50 D～+1.75 D；8岁为+1.50 D；9岁为+1.25 D；10岁为+1.00 D；11岁为+0.75 D；12岁为+0.50 D。

2.眼轴是评估眼球发育的主要参考指标

角膜正中到视神经与视网膜黄斑中心凹之间的一条假设线，是眼球前后径的长度。

一旦眼轴增长过快，则会发生近视加深。眼轴越长近视度数越高，并且会对眼底视网膜造成明显牵拉，引起近视相关黄斑疾病，造成视力不可逆损伤。因此控制眼轴长度也是预防病理性近视眼的关键。

中医学认为，儿童青少年近视主要由先天禀赋不足或久视伤血、肝肾不足等原因导致。下面从中医理论角度谈一谈方便易行的近视防控手段。

1.眼保健操以“准确、足时、足量、持久”八字方针为核心，具体是指取穴准确，按摩一定要够力量，以感到有酸胀感为度，但不可用力太过，损伤皮肤，同时按摩时间要足够，每个穴位4个八拍，每天坚持做2～3次。标准规范地做眼保健操具有改善视疲劳（眼干、眼酸、眼胀等），提高患者调节灵敏度的作用（共识建议）。

2.灸法防控儿童青少年远视储备量不足、近视前期、低度近视，可与其他中医适宜技术（眼保健操等）联用，防控效果良好（共识建议）。

3.耳穴压丸用于儿童青少年近视防控安全可靠、依从性好。耳穴压丸用于儿童青少年远视储备量不足、近视前期、低度近视患者，可长期使用（共识建议）。取穴（单耳操作）主穴：肝、脾、心、肾穴。配穴：眼、目1、目2、神门穴，以上穴位任选1～2个穴位。

4.临床眼科经方与验方中，多数包含药食同源中药。药食同源中药，既是食物，又是中药，具有治疗作用。儿童青少年日常应合理饮食，营养均衡，起居有常，规律作息，保证充足睡眠。选用一些药食同源的中药进行合理搭配，起到健脾补肾、补精明目之功效，且远期疗效明显（共识建议）。（文/钱峰 审/丁树根）