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中医治疗“日晒伤”有良方
日期:2023-08-10      浏览量:       来源: 皮肤科

  “日晒伤”又称日光性皮炎,为强烈日光照射后引起的急性皮肤炎症,是由于中波紫外线过度照射,在曝光部位比如面部、双前臂、上胸V字区、颈周等处瘙痒、潮红、肿胀等等。常见于春末夏初,妇女和儿童易发。严重可以出现发热、恶心、呕吐、头晕等全身症状。

  中医称此病为日晒疮。《外科启玄》日晒疮记载:“三伏炎天,勤苦之人,劳于工作,不惜身命,受酷日暴晒,先痛后破而成疮者,非气血所生也。”中医认为本病由于禀赋不耐,血热内生,进食发物,脾胃失调,湿热内生,复因日晒,热毒袭肤,突然而发。

  在治疗时应抓住疾病的首要致病因素——“光毒”进行辨证治疗,在治法上以清热解毒利湿为主要治疗法则;亦不可忽略外治法的作用,可选用局部冷湿敷。同时,应强调避光防晒的重要性,外出时尽量通过撑伞、戴宽边帽、穿长袖衫等物理遮盖手段来防晒;在露出部位的皮肤上,可于晒前涂防晒剂如氧化锌糊等;且在强烈日光下不要时间太长,日光照射最强的时间(上午10时至下午2时)最好不要外出。

  发生日晒伤后,轻者可自己采取如下方法处理:仅有红斑无水疱者,或有细小水疱未破溃者,可用蒲公英20克、生地榆20克或金银花20克、马齿苋20克煎汤,冷后湿敷,每次10-15分钟,每日3~4次,每日1剂,用到症状减轻或痊愈。 若红肿明显,且水疱大、破溃,可用等份的黄柏、青黛研细末,用香油调成糊状涂患处,每日2次。 日晒伤严重者,尤其是伴有恶心、呕吐、心悸等全身症状者,不要擅自处理,要及时到医院就诊。发生日晒伤后洗澡,尽量选择洗冷水澡,不然会加重皮肤症状。避免食用无花果、灰菜、磺胺类药物等易导致光敏感的蔬菜水果和药物。

  日光性皮炎是由于禀赋不耐,血热偏盛或湿热内蕴,时值春夏季节,天气渐暖,皮毛腠理不密,复受日光照射,阳光之热邪与体内久蕴湿热搏结,阻于肌肤因而发病。治疗上分为二型。

  血热壅肤证:暴露部位的皮肤潮红,逐渐出现红斑或暗红斑,边界清晰,略高出皮肤,亦可见针头至绿豆大的红丘疹,集簇成片,对称分布;自觉瘙痒,时有口干渴饮,大便正常或偏干,小便短黄,舌质红,苔薄黄,脉数。治宜清热凉血。方选皮炎汤。常用药物生地30g,丹皮10g,赤芍10g,银花10g,连翘10g,黄芩10g,茵陈12g,青蒿12g,知母10g,生石膏30g。加减变化在以本方药基础上瘙痒者加刺蒺藜、白芷;口干渴饮者加麦冬、玉竹;大便干者加大青叶;小便黄者加木通。

  湿热蕴阻证:暴露部位的皮肤初起为红斑、丘疹,继则在潮红皮肤上岀现丘疱疹、水疱,集簇成片,甚则糜烂、渗岀,久则结痂、脱屑;自觉瘙痒,伴食欲不振,神疲肢倦。舌质略红,苔微黄,或膩,脉沉濡,或滑数。治宜清热利湿。方选利湿清热方。药用生地30g,黄芩10g,龙胆草10g,赤苓10g,泽泻10g,车前子10g,木通6g,六一散10g(包),茵陈12g,青蒿12g。

  日常生活中可多食用富含维生素类食物,如胡萝卜、 西红柿、南瓜等,另外维生素类食物可以增强皮肤细胞的活性,抑制日光皮炎对皮肤的伤害,临床表现,维生素E的服用,可以改善皮肤组织中的微循环,调节血液循环,从而改善皮脂腺。少食用刺激性食物,如生的葱姜蒜、白酒、辣椒等。(文/严静 审/丁树根、齐娅)


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