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关于类风湿关节炎,您了解多少?
日期:2024-03-18      浏览量:       来源: 风湿病科

类风湿关节炎是一种常见的风湿免疫性疾病,可发生于任何年龄,以四肢对称性多关节肿痛为主要临床表现,滑膜炎为其病理基础。类风湿关节炎属中医“痹证”的范畴,医圣张仲景在《金匮要略·中风节病脉证并治》中,将关节剧痛不可屈伸的病症描述为“历节风”,类似于类风湿关节炎等疾病。但很多人对该病的认知不足,疾病诊断不及时,治疗不规范,往往延误了宝贵的治疗时机,导致生活质量严重下降。下面我们罗列了类风湿关节炎患者最关心的几个问题,为大家一一解惑。


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一、什么是类风湿关节炎?和风湿病是一个意思吗?

“类风湿关节炎”就是“风湿”吗?很多人都分不清楚。风湿病是一个很宽泛的概念,泛指侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织的一组疾病,包括类风湿关节炎在内有数百种疾病。所以风湿病包含了类风湿关节炎,类风湿关节炎是风湿病的一种。类风湿关节炎是以侵蚀性关节炎为主要特征的风湿病,主要表现为关节的肿胀、疼痛和僵硬,最终会导致关节畸形并丧失正常的功能。


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二、类风湿关节炎是长期接触湿冷环境导致的吗?

目前类风湿关节炎确切的发病机制不明,可能与免疫、遗传、感染、代谢、内分泌等因素有关,而寒冷、潮湿的环境与类风湿关节炎的发病无关。但是,患类风湿关节炎的患者要注意保暖,尽量避免将关节暴露于湿冷的环境。


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三、类风湿关节炎有哪些症状?

类风湿关节炎主要是关节症状,表现为关节的疼痛、肿胀,晨起时关节僵硬感,关节功能障碍,晚期可出现关节畸形。此外,类风湿关节炎也会出现一些关节外症状,如类风湿结节、血管炎、肺间质病变、周围神经病、干燥综合征等。


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四、类风湿关节炎的治疗有哪些?不痛是不是就可以停药了?

类风湿关节炎的治疗包括:

中医治疗:中医通过中药、针灸、推拿、穴位贴敷等手段,可以调理气血,平衡阴阳,改善患者的体质,从而达到治疗的效果。

西医治疗:1)一般治疗:如关节功能锻炼以及物理疗法等;(2)药物治疗:活动期药物治疗主要包括两大类:一类是改善症状的药物,包括抗炎镇痛药和激素,前者可减轻关节肿痛,但不能改变疾病进程,也就是“治标不治本”;后者除了可以快速消肿止痛外,还可治疗类风湿关节炎的关节外症状,但长期使用可能导致多种不良事件。因此,二者均需要和改善病情的抗风湿药物联合使用。另一类是改善病情的抗风湿药物,主要包括传统的改善病情抗风湿药(如甲氨蝶呤、来氟米特等)、生物制剂以及小分子靶向药,可改善病情和延缓病情进展,是治疗类风湿关节炎的基石,也就是“治本”的药。(3)手术治疗:较晚期有畸形并失去功能的关节可行手术治疗,但术后仍需继续服用抗风湿药物以维持病情长期稳定。


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尽管类风湿关节炎目前尚不能完全治愈,但如果能做到早期诊断、规范治疗,定期监测和随访,可以达到控制病情、减少致残率、改善生活质量的目的。因此即使身患类风湿关节炎,只要保持乐观积极的心态,正确的看待治疗疾病,同样也能享受精彩的人生。

 

专家简介:


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汤传志

汤传志,风湿免疫科主任,副主任医师。擅长治疗风湿类风湿性关节炎、痛风、强直性脊柱炎、干燥综合征、红斑狼疮、血管炎、皮肌炎等风湿免疫性疾病,另外治疗头晕、失眠、肢体疼痛麻木、胸痛等心脑血管病及多种疑难杂症。曾任安徽省中西医结合医学会风湿病学会委员,脑病学会委员,老年病学会委员。曾在国家级杂志上发表学术论文十多篇。

坐诊时间:周一下午、周二上午

坐诊地点:院本部三楼名医堂内科22号诊室

坐诊时间:周三上午、周四下午

坐诊地点:院本部三楼名医堂风湿病科22号诊室


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盛娇娇

盛娇娇,医学硕士,主治中医师,2020年毕业于安徽中医药大学中医内科学专业,毕业后从事风湿病临床、科研工作,主要研究方向为中医药防治风湿性疾病。擅长类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、强直性脊柱炎、干燥综合征等风湿病的诊断与中西医治疗。

 

部分图片来源于网络

/盛娇娇 /丁树根

 


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