立冬，是二十四节气之第十九个节气，也是冬季的起始。斗柄指向西北，太阳黄经达225°，于每年公历11月7-8日之间交节。立，建始也；冬，终也，万物收藏也。立冬，意味着生气开始闭蓄，万物进入休养、收藏状态。其气候也由秋季少雨干燥向阴雨寒冻的冬季气候过渡。

  立冬代表着冬季的开始，它是中国民间非常重视的节气之一，春耕夏耘、秋收冬藏，冬季是享受丰收、休养生息的季节。立冬在古代社会也是“四时八节”之一，是个非常重要的节气，在中国部分地区有祭祖、饮宴等习俗。

  养生要点

  俗话说：“三九补一冬，来年无病痛。”立冬作为冬季的伊始，是十分重要的节气。中医学认为，这一节气的到来预示着草木凋零，蛰虫伏藏，故阳气潜伏，阴气较盛，万物活动趋向休止，开始进入冬眠状态，为来春生机勃发作准备。冬季于五脏对应者为肾，肾主水，《内经》中有“肾者水脏，主津液”的说法，指肾主人体内水液代谢平衡，促使津液的生成和排泄。津液代谢通过脾胃运化生成水谷之精，以输布滋养全身；代谢后的水液，则化为汗、尿和气排出体外。

  又应遵循中医“春夏养阳，秋冬养阴”的原则，所以说立冬养生需以“补肾防寒”为主。

  起居调节

  《黄帝内经·素问》中对于冬季的起居要求有着具体的描述，即“早卧晚起，必待日光”。立冬时节，在起居调养方面应该早睡晚起，这样更有利于阳气潜藏，阴精蓄积。进入冬季，夜卧一般建议在晚上10点之前，早晨尽量等太阳升起后再起床。充足的睡眠能有效恢复精力、养阴培元。

  此外，立冬以后，天气渐冷，冬季的早晨是血管类疾病爆发的一个“高危时刻”，寒冷刺激会引起血管收缩，导致血压升高。因此，每日起床时应以“缓”为要，醒来后先活动一下手脚，然后慢慢起身、下床，切莫起床过猛、过快。此外，季节变化，气温持续降低，还需要视情况调整衣着，避免受凉感冒。

  饮食调护

  进入冬季，天气愈发寒冷，饮食当以“温补”为主。在进补方面，大家需根据地域及个体体质差异选择食物，北方宜温补、南方宜清补，不宜肆意进补。北方相对寒冷，宜进补牛、羊肉等大温大热之品，这样有助元阳、补精血、疗肺虚之功效；南方气候温和，应进补鸡、鸭、鱼类等甘温之品。总的来说，立冬进补，一方面要进食高热量的膳食，储存脂肪，提高自身机体抵御寒冷的能力，一方面要适当进食富含钠、钾、钙等无机盐的食物，防止钠、钾、钙等无机盐随尿液排出而使体内电解质的失衡。另外，应当注意个人体质，因人而异，阴虚火旺或湿热蕴结者，不可盲目进补。其次，因寒冷活动较少，胃肠蠕动较弱，易出现便秘、上火等，故而需兼顾胃肠消化蠕动。要注意维持身体的阴阳平衡，才能达到抵御寒冷、抵抗外邪的目的。

  情志调养

  冬季以后，新陈代谢变慢，故应当“使志若伏若匿，若有私意，若已有得”。就是要把自己的神志深藏于内，安静自若，就好像有个人的隐秘一样，严守而不外泄，又像得到了渴望得到的东西，把他密藏起来。情志调养宜保持精神安宁。遇到不顺心的事情，要学会调控不良情绪。如果心中烦闷，可通过适当的方式发泄出来，以保持心平气和，情志舒畅。切不可大恐大惊，否则“逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少”。

  保健养生

  立冬保健的主题应当紧紧围绕着“闭藏”二字展开，运动宜选择轻缓的运动，锻炼身体应以身体微热为度，推荐慢跑、快走、广场舞、太极拳等。运动量不宜过大，因为出汗过多既损伤人体之阴，又耗心阳。而对于心脑血管及呼吸系统疾病患者，应禁止剧烈运动，同时运动时要注意防寒保暖，避免锻炼过程中着凉受寒成为疾病诱因。

  冬季养生，要注意防止寒邪侵袭，损伤自身阳气。

  立冬保健养生的穴位：

  立冬节气重在养肾，既要顾护肾阳，还要滋养肾阴，平衡阴阳才能健康。养肾可以重点按摩或艾灸以下4个穴位，持续一段时间，才会有保健效果。

  肾俞穴

  在人体的腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸（约二指左右）。按摩肾俞，温补肾阳，对于改善肾虚腰痛、精力减退具有保健治疗效果。

  神阙穴

  位于人体的腹中部，脐中央。可艾灸或按摩，可振奋体内阳气，适合阳虚体寒者采用。

  太溪穴

  位于足内侧，内踝后方，内踝尖与和脚跟腱之间的凹陷处。临床上可治疗肾脏病、牙痛、喉咙肿痛、气喘、支气管炎、手脚冰凉等。

  涌泉穴

  位于足底，脚掌前1/3凹陷处，约脚底第二、三趾趾缝纹首端与足跟连线的前1/3与后2/3相交点处。可温补肾经、益精填髓，治疗足寒症等。

  （部分图片来源于网络）（文/王迅、沈紫玲 审/丁树根）