近日,随着120一阵急促的鸣笛声,一名严重车祸患者被送入我院急诊大厅。该患者因车祸导致严重的颅脑损伤(创伤性硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、颞骨骨折)以及肺挫伤、软组织损伤等,病情凶险。我院第一时间派出多学科联合抢救,快速诊断、精准调整诊疗方案,由脑外科即刻行“脑内血肿清除术+骨瓣还纳术”。术后转入ICU,由重症康复团队(包含重症医学科、康复科、名老中医、高压氧中心、脑外科、针灸科、神经内科、营养科、心理科、心血管内科等)进行多学科联合会诊(MDT),打破学科间壁垒,全面综合评估患者疾病情况,为患者“定制”术后最佳治疗与康复方案,提高疑难重病和复杂疾病的诊疗效率和准确性,并全程跟踪评估反馈。患者很快转危为安,顺利走出ICU。
脑出血术前头颅CT
脑出血术后头颅CT
众所周知,脑出血属于“脑中风”的一种,是损害人体健康,甚至威胁生命的常见疾病之一,急性期病死率可达30%—40%。一般分为自发性脑出血和外伤性脑出血,幸存者中多数会遗留不同程度的后遗症,包括感觉、语言、运动功能障碍,甚至丧失工作、生活能力,对家庭、社会产生巨大负担。
为进一步提升此类危重症患者预后,改善生活质量、减少相关并发症,我院基于重症医学科平台,开展以多学科融合为模式、以中医特色为优势的重症康复项目。对每一名需早期康复的危重症患者,在接受重症医学科(ICU)持续严密监护、精准导向性治疗、生命脏器支持的同时,由重症康复团队早期介入,通过组织多学科讨论(MDT)为每一位患者制定个体化的早期康复方案。
该患者由我院重症康复团队成员通力合作,按照以病人为中心、以疾病为链条的原则开展MDT重症康复治疗,其中:高压氧中心人员为患者进行早期高压氧作业,帮助促醒、改善脑功能;康复治疗师床旁开展肢体、语言、吞咽功能训练等达到康复训练的效果;ICU为患者采取弹性探视,在多学科团队成员及家属助力下行体位变换、转移训练等;名老中医或高级职称中医师下病房,为患者辨证论治,针药并施,融入中医综合治疗措施,进行针灸、膏膜、穴位贴敷等中医特色疗法;并由各专科骨干医师同质化实施并不断优化,以提升疗效、缩短病程、减少相关并发症、降低总体医疗费用、改善患者预后及生活质量。
康复医师床旁个体化康复治疗
中医针刺、中医膏膜等特色治疗
经我院多学科重症康复团队的早期介入,规范化、个体化、连续化的精准诊疗和综合康复,患者意识状态及肢体、脏器功能等方面恢复迅速,仅历时20余天,患者便顺利走出ICU,拥抱新人生。
近年来我院重症康复团队不断为更多的急危重症、疑难杂症患者提供更便捷、高效、精准的多学科协作诊疗服务(MDT),收到患者、家属诸多感谢及社会的一致好评。“医生围着病人转”的MDT诊疗模式,真正做到以患者为中心,为患者“量身定制”最优救命、最快康复方案,实现患者健康利益最大化。未来,我院MDT重症康复团队会秉持“你若性命相托,我们必竭尽全力”的医者初心,全心全意保障危重症患者生命安全和身体健康,筑牢生命“最后的防线”。
科室简介
云顶集团yd1233检测网址重症医学科(ICU)成立于2005年,发展至今,现核定床位27张,其中正负压可调层流病房一间,单间病房8间,重症康复单元床位9张,科室拥有先进的抢救治疗监护设备、优质的治疗环境和一支知识全面、技术精湛、经验丰富的医护队伍,其中主任医师1名,副主任医师2名,主治医师4名,住院医师2名,护士36名,其中重症专科护士2人,呼吸治疗师2名,心肺康复专科护士1名,安徽省中医护理骨干人才1人,均接受专业化培训,具备丰富的抢救治疗及护理危重患者的临床经验。
随着多学科重症康复团队成立以来,我院危重患者的生活质量明显改善、住院时间缩短、费用及相关并发症减少。但重症康复是一个综合性的概念,需要重症医师、康复师、营养师、各专科临床医生、护士以及患者家属共同的努力与支持才能达到更好的治疗效果,希望在我们的共同努力下,让更多的患者都能早日“走”出ICU。
(文/陈龙、陈志祥 图/陈龙、宛新欣、施飞 审/丁树根)
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