儿童精力旺盛，活泼好动，对这个世界充满好奇心，易发生意外导致骨折，大腿外伤后引发的股骨干骨折就是儿童常见的骨折之一 。由于儿童骨骼尚未完全发育，生长旺盛，故与成人骨折的临床治疗方式迥然不同。大多数股骨干骨折的患儿经传统正骨手法复位成功后，可以选择髋人字石膏或夹板固定，也可以通过骨牵引或皮肤牵引获得痊愈；对于复位困难的患儿，由于骨折断端不稳定，保守治疗可能会对下肢功能造成一定的影响，因此需采取手术治疗。当谈到手术，家长常常心惊胆战，同时也心疼不已。

临床上治疗儿童股骨干骨折的手术方法既有传统的切开复位钢板内固定，又有目前的闭合复位弹性髓内钉内固定技术。传统切开复位治疗需要广泛剥离骨膜，干扰骨折断端血供，影响骨折愈合，同时切口较长也影响美观，况且骨折愈合后仍需要再次长切口取出内固定，手术创伤较大。

传统切开复位钢板内固定手术切口

而闭合复位弹性髓内钉内固定技术符合微创理念、操作简单、创伤小、不剥离骨膜，术后并发症少，被越来越多的家长所接受。

闭合复位弹性髓内钉内固定技术微创手术切口

弹性髓内钉专为儿童设计，手术操作时骨折断端无需切开，可以最大限度的保护骨折断端的血供；同时，使用弹性髓内钉固定骨折，既具有足够的强度，它自身的弹性形变又使骨折断端产生微动，有利于刺激骨痂形成，加速骨折愈合。骨折愈合后只需在置钉处做1cm左右的切口即可取出弹性钉，方便快捷。该项技术在我院儿童骨科已经开展了4年多，治疗患儿近400例，为芜湖及其周边地区骨折患儿带来了福音。

微创手术病例介绍

近期，我院儿童骨科收治了一例因车祸由南陵县人民医院转入的“右侧股骨干骨折合并右侧胫骨骨折”的患儿，年龄11岁，入院后张军主任带领儿童骨科团队开展了术前讨论，结合该患儿的年龄及骨折特点，决定采用闭合复位弹性髓内钉内固定技术治疗，经与该患儿家长沟通，患儿家属打消了顾虑，欣然决定让孩子接受微创手术治疗。

患儿术前影像（外院）

术中采用传统正骨手法对骨折断端进行闭合复位，C臂机透视下见骨折断端对位、对线满意；在股骨远端内、外侧分别做一长约1cm左右的置钉切口，按标准手术流程置入弹性髓内钉通过骨折断端，完成手术。在家属的信任、医护人员的精心治疗与护理下，患儿得到了快速恢复。

患儿术中影像

患儿术中切口外观照片（内侧，外侧）

专家提醒：儿童不是成人的缩小版，儿童骨折不论在治疗上还是预后上，与成人骨折均有很大的区别。最后提醒各位宝爸宝妈，当孩子发生骨折的时候，应第一时间带孩子到正规的设有儿童骨科的医院进行专科治疗，切不可耽误了治疗时机！

科室简介

云顶集团yd1233检测网址儿童骨科为芜湖地区首家开设的儿童骨伤专科，拥有独立的门、急诊和病区，是集医疗、教学、科研为一体的特色亚专科，主要从事14周岁及以下儿童骨科相关疾病的规范化诊疗，先期开放床位24张。现有主任医师1名、副主任医师1名、住院医师4人，其中硕士生导师1名、长三角外聘专家团队1个，“江淮技能大师”工作室1个，研究生3人，医疗团队硕士比例达100%。我科采用中西医结合的方法对儿童骨科常见疾病进行微创化、个体化治疗，取得了满意的效果，极大地方便了芜湖及其周边地区患儿的就诊。

科室目前常规开展的诊疗项目包括：中西医结合保守治疗各种类型儿童骨折及骨骺损伤；发育性髋关节发育不良（DDH）的早期筛查及手术治疗；Ilizarov技术治疗肢体畸形和不等长；Ponseti技术矫治先天性马蹄内翻足；半骨骺阻滞术矫正儿童膝内翻（“X”形腿）及膝外翻（“O”形腿）畸形；青少年特发性脊柱侧弯的筛查和治疗；内侧髌股韧带重建治疗青少年复发性髌骨脱位；弹性钉及微创技术治疗儿童四肢骨折、骨骺损伤；综合疗法治疗儿童肌性斜颈；手术矫正先天性多指（趾）及并指（趾）畸形；微创松解治疗先天性狭窄性腱鞘炎；以及儿童良性骨肿瘤的手术治疗等，基本涵盖了儿童骨科的常见病、多发病。

地址：云顶集团yd1233检测网址十九病区（1号楼6楼）

咨询电话：0553-5960519

专家简介

张军

张军，儿童骨科行政主任、主任医师，安徽中医药大学硕士生导师、副教授。目前为中华中医药学会骨伤专业委员会青年委员、中国残疾人康复学会肢残专业委员会委员、安徽省中医药学会骨伤专业委员会常务委员、安徽省首批健康科普专家、芜湖市医学会骨科学会常务委员、芜湖市中医药学会骨伤科分会副会长兼秘书长、安徽省首批“卫生健康杰出人才”、芜湖市卫生计生系统首届优秀人才，先后入选芜湖市“华佗计划”、第二届安徽“好医生”、安徽省教育厅“江淮技能大师”。从事骨伤科临床、科研及教学工作20余年，先后在上海长海医院、上海新华医院和北京积水潭等医院进修学习，能熟练运用中西医两套理论和方法对小儿骨科常见疾病及部分疑难病例进行诊疗，每年指导带教小儿骨科方向硕士研究生1-2人。

坐诊时间：周三上午，周四下午，周六上午

坐诊地点：院本部门诊一楼骨外科诊区

王庆春

王庆春，硕士研究生，住院医师，毕业于安徽中医药大学骨伤专业。

（文/王庆春 图/张军 审/丁树根）