【处方用名】斑蝥、炒斑蝥、米炒斑蝥。

【来源】本品为芫青科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥

的干燥全体。夏秋二季晨露未干时捕捉，放入容器内闷死或烫死，晒干。

【炮制方法】

1斑蝥取原药材，除去杂质。

2米炒斑蝥取净斑蝥和米，置炒制容器内，用中火加热，炒至米呈黄褐色时，取出，筛去焦米，除去头、足、翅，放凉。或取米用清水浸湿，将湿米置炒制容器内，使其均匀地平铺一层，用中火加热至米黏住锅底并起烟时，投入净斑蝥，在米上轻轻翻动，炒至斑蝥变色、米的上表面黄褐色时，取出，筛去焦米，放凉。

每100kg斑蝥，用米20kg。

【注意事项】

1炮制时应注意劳动保护，操作人员应戴眼镜、口罩、手套，以保护眼、鼻黏膜和皮肤免受损伤。

2工作完毕，用冷水清洗面部等裸露部分，不宜用热水洗。

3炒制后的焦米要及时妥善处理，以免人畜误食，发生中毒。

【炮制作用】斑蝥味辛，性热；有大毒。归脾、胃、肾经。具有破血消癥，攻毒蚀疮，引赤发泡的功能。生斑蝥有大毒，气味奇臭，多外用，以攻毒蚀疮为主。多用于瘰疬瘘疮、痈疽不溃、恶疮死肌、积年顽癣等症。

米炒斑蝥可降低毒性，矫臭矫味，便于内服。以通经，破癥散结为主。用于经闭、癥瘕肿块、狂犬咬伤、瘰疬、肝癌、胃癌等疾病。

【炮制研究】

1斑蝥素为斑蝥的主要毒性成分，同时也是主要活性成分。斑蝥素具有抗癌、升高白细胞、增强免疫等作用。但斑蝥素毒性大，外用对皮肤、黏膜有引赤、发泡的作用；内服可引起咽部灼烧、恶心、呕吐、血尿及中毒性肾炎等症，往往引起肾衰竭而死亡。并且，斑蝥中的甲酸也具有强烈的刺激性，能刺激皮肤，引起炎症、灼烧等，内服过量，则引起内脏衰竭。

2斑蝥以米炒为宜。由于斑蝥素在84℃开始升华，其升华点为110℃，米炒时锅温为120～140℃，正适合于斑蝥素的升华，又不致温度太高，使斑蝥焦化。当斑蝥与米共炒时，斑蝥素部分升华、甲酸挥发，而降低其毒性和刺激性。同时，斑蝥呈乌黑色，单炒难以判断炮制火候，而米炒可以准确地指示炮制程度，说明米炒法炮制斑蝥是合理的。

3斑蝥不同部位的微量元素含量有差异，锰、锌、铜等元素的含量去头、足、翅者比未去者高；有害元素铅的含量，去头、足、翅者比未去者低。且斑蝥素主要集中在斑蝥的胸腹部，而头、足、翅含量较低。因此，斑蝥去头、足、翅是有一定道理的。

4通过米炒和烘烤炮制均能明显降低斑蝥的急性毒性，升高小鼠的LD50，对大鼠的肾脏毒性也有一定程度的降低，但对体重与肝脏毒性均无明显影响。

5采用低浓度的药用氢氧化钠溶液炮制斑蝥，可以使斑蝥素在虫体内转化成斑蝥酸钠，以达到降低毒性，保留和提高斑蝥抗癌活性的目的，其作用优于米炒法。

【贮存】贮干燥容器内，置通风干燥处。防蛀。按毒剧药管理。