相信众多的上班族的朋友们，尤其天天面对电脑、文案的上班族，大多都体会过头痛、头晕、恶心、肩手麻木等令人坐卧不安的痛苦。而这些症状都来源于我们最常见的疾病：颈椎病。

  颈椎病，顾名思义，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。

  那么，为什么颈椎的老化和退变会出现这类症状呢？哪些人容易患上颈椎病呢？生活和工作中需要注意哪些方面来预防和治疗颈椎病呢？

  一、为什么颈椎的老化和退变会出现这类症状呢？

  颈椎在人类的进化中，从爬行状态到直立行走，颈椎的形态根据人类生存的需求，进化成既要提供稳定支撑头部又要提供大范围的活动来拓宽视野，以发现危险和猎物。所以颈椎是一个既需要大范围活动而又需要稳定的一个结构，既然有反复的、大范围的活动，那就对颈椎的稳定有更高的要求和破坏，如果破坏了这个矛盾的平衡，那就会产生不稳继而发生颈椎病。具体的说有颈椎的骨刺、椎间盘突出、椎体失稳甚至滑脱等，会造成神经的压迫而导致麻木无力、血管的压迫而出现头部供血不足而出现头晕呕吐等。

  二、哪些人容易患上颈椎病呢？

  正如前面所说，颈椎的稳定和生理形态受到破坏，就会出现一系列的颈椎病的症状。正常的颈椎生理形态是一个有向前完美弧度的椎体排列，受到一些长期的不良姿势力后，会破坏这个生理形态。所以长期保持低头动作的人群会造成颈椎反弓、经常过度扭转颈部的工人或运动员会造成颈椎的不稳、坐姿不良的中小学生会造成脊柱序列的变形而引起颈椎的生理形态改变、长期保持一个姿势的司机或者操作工人会造成颈椎形态的改变、老年人因为骨质退变导致骨刺的生长或因颈部肌肉力量减退造成颈椎不稳。

  三、那怎么预防颈椎病呢？

  依据前面所说的颈椎的运动和稳定的平衡关系。我们要通过预防手段来维持颈椎的这个动态稳定和生理形态，来预防颈椎病。

  第一，要注意保持良好的姿势。俗语说：“站如松、卧如钟”，我要加一句“坐如僧”。我们虽说的是颈椎病，但是颈椎是人脊柱的一部分，如果一个人的胸椎和腰椎形态不良，那么颈椎部分也会因为这个整个脊柱的变形而出现改变，所以人要“站如松”，要保持一个良好的站姿来保持整个脊柱的良好形态。

  这是说的站姿，但人的生命有一半的时间是卧着的，所以睡觉的姿势也很重要。“卧如钟”，说的就是人要保持脊柱形态的平衡的躺，平卧的时候颈部要用一个符合你颈椎弧度的适当高度的枕头，而不是“高枕无忧”的越高越好。侧卧的时候的枕头要能让你的头部不过高和过低。避免坐卧在床上看电视、读书等，更要避免平时聊天时的“葛优躺”等动作。坐姿更是重要，现在小学生的作业功课非常多，常常要坐很久，很难保持良好的坐姿，所以现在颈椎病有年轻化的趋势，有很多孩子到初中的时候就喊颈椎不舒服了，这就和坐姿有关。坐如僧的动作，就是要保持脊柱生理曲度。

  第二，要合理的锻炼颈部肌肉，增加肌肉运动的协调性和稳定性。颈部的肌肉既是颈部运动的动力，也是颈部稳定性结构的组成部分之一。所有的肌肉群组在运动时通过肌肉收缩的强度和协调，会形成一个动态的稳定，这就像一座大桥的斜拉钢丝，通过平衡、协调的统一运动和张力，来达到一个动态的平衡。所以通过合理的锻炼可以起到预防颈椎病发作、颈椎退变引起失稳的作用。

具体的锻炼方法有：颈部十字操、颈部抗阻训练、五禽戏、八段锦等锻炼方式。

第三，如果颈部出现疼痛、头晕、恶心、心慌、手臂麻木、活动受限等不适，建议第一时间前往医院，请专科医生进行诊断，排除其它如心血管、神经内科相关疾病后，给出专科的治疗建议。可在医师指导下进行颈椎牵引、针灸、艾灸、中药外敷、手法推拿按摩及正骨等治疗。后期根据骨伤科专科医师的指导进行康复、锻炼和颈部保养。

  如果您已经出现了颈椎病的典型症状，建议在专科医师指导下进行治疗。

杨礼跃

  杨礼跃，男，中共党员，骨伤科副主任中医师，关节二科科主任，外科一支部书记，云顶集团yd1233检测网址第一届青年名中医。2002年毕业于安徽中医学院针灸骨伤学院，2008年毕业于安徽中医学院研究生院（骨伤方向），后进修于上海交通大学附属第九人民医院关节中心，从事中医骨伤及骨科工作20余年。2019年，杨礼跃获得“芜湖市卫健系统优秀人才”称号，2021年获得“芜湖市最美医师”称号，2023年获得“芜湖市先进工作者”称号。

  擅长：骨关节病及疼痛的中西医综合治疗、骨质疏松症、股骨头坏死的中西医保髋、髋膝关节置换及翻修手术、肩周疾病的中西医及微创手术治疗、膝关节病及疼痛的综合治疗、其它关节疾患的治疗。

  出诊信息：周一全天、周五上午，门诊一楼骨外科诊室（文/杨礼跃 审/丁树根）

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