近日，甲乳外科在麻醉科团队协作下完成一例双侧巨大甲状腺肿块切除手术，患者为67岁老年女性，发现颈部肿大包块10余年，病程中定期复查，发现颈前包块持续增大伴有呼吸受阻，遂决定手术治疗。既往有高血压病史5年，控制尚可。完善术前相关检查，术前CT显示甲状腺肿块一直延伸至胸骨后方。排除手术禁忌症，在麻醉手术团队的鼎力协作下完成双侧甲状腺全切手术，手术顺利，病理提示双侧结节性甲状腺肿，术后患者恢复良好，目前已出院居家疗养。而同类复杂巨大的甲状腺肿块手术甲乳外科已成功完成数十例。

甲状腺是人体内最大的内分泌腺，位于颈部，人类的甲状腺形似蝴蝶，可分泌甲状腺激素及降钙素，具有促进机体新陈代谢，维持人体正常发育的功能，尤其对骨骼、神经系统的影响比较大。

瘿是甲状腺疾病的总称，中医认为瘿病的病因病机是致病因素的作用下导致脏腑经络功能失调，气滞、血瘀、痰凝结于颈部，逐渐形成瘿病。因此临床对于瘿病的治疗多以疏肝理气、活血、化瘀、化痰、软坚为主。

（1）临床中甲状腺疾病一般多无明显症状，多数人为体检而发现，临床上甲状腺结节中良性结节多于恶性结节，良性结节中以结节性甲状腺肿最多见，恶性结节中以乳头状癌最多见。

(2)甲状腺结节患者中女性最多见，但男性甲状腺结节患者发生恶性率高于女性。

(3)在甲状腺结节患者中，患者年龄越小，结节的恶性率越高。

(4)在甲状腺结节中，患者血清TSH浓度越高，结节的恶性率越高。

(5)甲状腺超声检查中，甲状腺结节内存在微钙化、实性结节、低回声、颈部淋巴结肿大对于结节的恶性诊断有一定意义，综合分析甲状腺超声影像改变有助于良恶性结节的鉴别诊断。

(6)甲状腺结节中良恶性结节并存不少见，微小癌在甲状腺结节中存在一定比例。

当我们检查出甲状腺疾病应如何应对？

当你发现颈部增粗或有肿块时，如果肿大是对称的一般是甲状腺弥漫性病变引起的，如果颈部突起或者肿大不对称，则一般是甲状腺结节。当脖子发觉有变粗即使没有什么不适的症状，也应想到是否发生了甲状腺肿大或其他甲状腺疾病。此时应及时去医院就诊。一般医生通过甲状腺触诊就可以告诉你甲状腺是否肿大、是否有肿物。甲状腺疾病多种多样，有甲状腺肿大或甲状腺肿物者，才能确定甲状腺疾病的性质，一般需要进一步做些检查，如抽血化验检查甲状腺功能，必要时还需做甲状腺的放射性核素和超声检查，甚至做甲状腺穿刺细胞学检查。

当你出现怕热、多汗、心悸、性情急躁、食欲亢进、消瘦等症状时，应该想到是否有甲状腺功能亢进的可能。

当你发现有怕冷、浮肿、体重增加、皮肤干燥、食欲减退等症状时，应该注意有无甲状腺功能减退的可能。

当你感觉颈部疼痛并有发热，尤其可在甲状腺部位摸到肿块并有压痛时，应想到有无急性或亚急性甲状腺炎的可能。

遇到以上这些情况，应及时到医院专科就诊，以便做进一步检查，这样可以得到及时的诊断和合理的治疗。

甲状腺乳腺外科

云顶集团yd1233检测网址甲状腺乳腺外科是一个集外科手术、化疗、分子靶向治疗、病理诊断、影像诊断和基础医学研究等多学科为一体的现代化甲状腺乳腺疾病诊疗中心。科室技术力量雄厚，在甲状腺乳腺疾病的诊治上，尤其是乳腺癌的术前诊断、外科微创技术、乳腺癌的综合治疗以及乳头溢液的外科治疗、乳腺癌术后乳房重建、甲状腺癌规范手术治疗以及甲状腺腔镜微创治疗等方面居全省先进行列。

科室拥有用于乳腺普查和诊断早期乳腺癌的乳腺数字化钼靶机、乳管镜、乳腺专科彩超、STORZ腔镜系统等目前国际先进的甲状腺乳腺疾病诊断和治疗设备。充分发挥中西医优势互补的特性，标本兼治，全方位诊治甲状腺及乳腺疾病。

甲状腺乳腺外科拥有医学博士1人，硕士3人；主任医师1名，副主任医师1名，主治医师2名，住院医师2名，拥有结构梯队合理、团结进取的专业学术团队，在治疗甲状腺乳腺相关疾病上，运用国际先进治疗技术联合内服外敷系列中药制剂，凸显中西医结合优势。

目前科室常规开展乳腺良性肿块切除术、乳腺良性肿块微创旋切活检术、副乳腺切除术、乳头乳晕成形术、缩乳术、男性乳房疾病手术、乳腺癌保乳手术、乳腺癌根治术、前哨淋巴结活检术、乳腺癌手术后乳房重建术（一期、二期背阔肌、腹直肌皮瓣重建）、各种甲状腺良性疾病切除手术、各种甲状腺恶性疾病的根治术手术、甲状腺旁腺全切+移植手术、甲状腺癌的功能性颈淋巴结清扫术、腔镜甲状腺切除术。

赵迎春

赵迎春，云顶集团yd1233检测网址甲乳外科主任，主任医师，医学博士，硕士生导师。已从事普外临床工作20余年，2012年至德国Halle大学附属医院进修学习乳腺甲状腺内分泌外科，擅长开展乳腺癌根治术，保乳术，乳腺癌术后一期、二期各类皮瓣乳房重建，巨大甲状腺联合多器官切除，功能性颈淋巴结清扫，甲状旁腺切除移植术，腔镜甲状腺切除等甲状腺乳腺外科各项手术。现参与、主持国家级及市级自然科学基金，发表SCI及中华医学系列杂志文章20余篇，曾荣获安徽省自然科学论文一等奖，芜湖市自然科学论文奖一等奖多项。

专家门诊时间：周一上午、周三上午。

王俊艳

王俊艳，普外副主任医师，硕士研究生，毕业于安徽医科大学。从事普外十余年，专业诊治乳腺、甲状腺良恶性肿瘤，乳腺炎及乳腺增生的中西结合治疗，乳头凹陷的矫治。

周丽丽

周丽丽，高年资主治中医师，毕业于安徽中医药大学，从事普外十余年，专业诊治乳腺、甲状腺良恶性肿瘤，乳腺炎及乳腺增生的中西结合治疗，乳头凹陷的矫治。

吴飞平

吴飞平，主治中医师，硕士研究生，毕业于南京中医药大学中医外科。擅长乳腺良恶性肿瘤、甲状腺常见病的中西结合诊治。

范圣东

范圣东，住院医师，硕士研究生，毕业于安徽医科大学外科学。擅长乳腺良恶性肿瘤、甲状腺常见病诊治。

胡伟

胡伟，住院医师，毕业于内蒙古民族大学临床医学，擅长乳腺良恶性肿瘤、甲状腺常见病诊治。

（文/赵迎春、吴飞平 图/赵迎春、吴飞平 审/丁树根）