冬春季本身就是呼吸道疾病高发时期，且近期由于流感病毒、肺炎支原体等感染此起彼伏，导致呼吸科门诊爆满，其中咳嗽患者占大半。反复咳嗽除了可导致呼吸道受损，影响呼吸健康以外，还会严重影响患者的生活质量，干扰睡眠、工作和社交。那如果我们出现了频繁而剧烈的咳嗽，到底应该怎样处理呢？

一、首先我们了解一下咳嗽常见的误区：

（1）咳嗽需要立即止咳：实际上，咳嗽是人体的一种保护性反应，有助于清除呼吸道内的异物和痰液。因此，轻微的咳嗽，不必立即止咳。如果咳嗽严重影响日常生活，需在医生指导下使用止咳药物。

（2）咳嗽应该硬抗：虽然有些咳嗽可以通过自身免疫力治愈，但有些咳嗽可能是严重疾病的征兆，如肺炎、慢阻肺、哮喘、心脏病、肺癌等。对于持续时间较长且较为剧烈的咳嗽，应尽早就医诊治，避免病情加重。

（3）滥用抗生素：许多咳嗽是由病毒感染引起的，对于这种情况使用抗生素是无效的。只有当咳嗽是由细菌感染引起时，抗生素才有效。因此，在使用抗生素之前，应先咨询医生的意见。

（4）忽视环境因素：空气污染、吸烟、二手烟等环境因素是引发咳嗽的重要原因之一。为了预防咳嗽，应尽量避免接触这些有害物质，并保持良好的生活习惯和环境卫生。

（5）不重视预防：预防咳嗽的关键在于保持良好的生活习惯和环境卫生。应加强锻炼，增强身体免疫力，预防感冒和其他呼吸系统疾病；同时，避免接触过敏原和刺激性物质，以降低咳嗽的风险。

二、那么反复咳嗽该怎么办呢？

一般而言，轻微的咳嗽可以通过多休息、多喝水、保持良好的生活习惯等方式缓解。对于严重的咳嗽，特别是在长时间内无法缓解的情况下，应及时就医。在医生的指导下明确病因，正确治疗。除西医常用的抗生素、抗病毒、抗过敏药物和化痰止咳药物外，还可以辨证采取中医中药治疗。另外，我院一些优秀的院内制剂多年来一直广泛应用于临床，对治疗咳嗽效果较好（咨询医生后使用）：

宣肺化痰糖浆

药物组成：枇杷叶、桔梗、百部、桑白皮等。

功能主治：消炎、止咳、祛痰。用于伤风咳嗽及支气管炎等。

复方板翘颗粒

药物组成：连翘、板蓝根、绵麻贯众、桔梗、大青叶等。

功能主治：清热解毒。用于畏寒、发热、咽痛、鼻塞、轻咳等。

败毒饮糖浆

药物组成：金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子等。

功能主治：清热解毒。用于咽痛咳嗽、咳黄痰及散在全身各处、无季节性反复发作的疖肿、痈疽等症以及感染性疾病。

芩玄清咽胶囊

药物组成：炒牛蒡子、射干、胖大海、蝉蜕、木蝴蝶、荆芥等。

功能主治：疏风解热、滋阴利咽、宣肺开音。用于急慢性咽炎、声带小结早期症见咽痛、咽干、咽异物感，咳嗽痰少色黄，声嘶等。

三、咳嗽有哪些饮食禁忌呢？

（1）忌水分供给不足。

（2）忌寒凉食物。

（3）忌鱼腥虾蟹。

（4）忌肥甘厚味食品。

（5）忌甜、酸、辣食品。

四、轻微咳嗽可辨证选用以下食疗方来防治（咨询医生后使用）

（1）风寒咳嗽

咳嗽频繁，以干咳为主，或有少量清稀白色痰液，咽喉痒，咳嗽时声音很重，鼻塞流鼻涕，怕冷，无汗等，舌色淡红，舌苔薄白。

食疗方：百部生姜汁：百部10克，生姜6克（拍烂），加适量水煎煮20～30分钟，去渣取汁，调入蜂蜜少许，分次温服。

（2）风热咳嗽

咳嗽不爽或咳声重浊，吐出的痰黏稠、颜色黄，不易咳出，口渴，咽痛，鼻流浊涕；或伴发热，头痛，怕风，微有汗出；舌色红，舌苔薄黄。

食疗方：梨子汁：梨子100克（洗净去核，切片），川贝母5克（捣烂），桔梗8克，一起入锅，水煎约20～30分钟，再加入菊花10克，再煮5分钟，去渣取汁，加入冰糖适量，即可温服。

（3）痰热咳嗽

咳嗽痰多色黄，痰液黏稠而难以咳出，或伴有发热口渴，烦躁不宁，尿量短少、尿色黄，大便干结；舌色红，舌苔黄。

食疗方：冬瓜汤：冬瓜仁、冬瓜皮、麦冬各15克，加适量水煎服。

（4）痰湿咳嗽

咳嗽痰多，痰液白而稀，喉咙间有漉漉的痰声，胸闷，胃口不好，神情困倦；舌色淡红，舌苔白。

食疗方：桔红茶：桔红１片，绿茶4～5克，一起放入杯中，用沸水冲泡，孩子可以经常饮用。

（5）肝火犯肺

进食清凉疏利之品，如菊花茶、梨、柑橘、芹菜等。

食疗方：麦冬芍药粥。

（6）阴虚咳嗽

干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，口渴，咽干，喉痒，声音嘶哑。午后身体潮热或手足心热，盗汗，舌色红，舌苔少。

食疗方：银耳梨膏：银耳10克（浸软洗净），梨100～150克（去核，切片），一起放入锅中，加适量水同煮，待银耳软烂、汤稠时加入冰糖15克，溶化后即可温服。

五、咳嗽的日常护理也很重要

（1）保持室内空气清新，温度保持在18℃-20℃之间，湿度50%-60%，注意通风。卧床休息，经常变化体位，咳嗽剧烈时采取半卧位。戒烟，消除烟尘及有害气体的污染，慎起居、避风寒、防止外感时邪。

（2）清淡、易消化、足够热量的饮食，给予充足水分，适当增加维生素C。

（3）口服中药时，应与西药间隔30min左右。

（4）缓解期坚持锻炼，如散步、慢跑、打太极拳等，以增强体质，改善卫外功能。

（5）选择聊天、听音乐、散步等方法自我调理。特别是久病体虚的患者要树立治疗信心。

总之，咳嗽虽然是常见的生理反应之一，但长时间的剧烈咳嗽会对身心造成不良影响，需及时就医，在呼吸科医生的指导下完善相关检查，明确病因，合理治疗。

专家简介

陈志祥

陈志祥，呼吸与危重症医学科科主任，安徽中医药大学硕士研究生导师，中共党员，主任医师。毕业于南通医学院临床医学系，曾在北京朝阳医院及江苏省人民医院进修学习。擅长呼吸系统疾病的规范化诊治，临床经验丰富。主持省级科研2项、市级科研3项，发表论文多篇。其中以第一作者发表SCI论文2篇，先后获得“安徽省好医生”、“芜湖市五一劳动奖章”、“芜湖市最美医生”、“芜湖市弋江区敬业奉献类‘弋江好人’”、“芜湖市卫生健康系统优秀人才”、芜湖市“华佗计划”卫生优秀人才称号。

左琳

左琳，呼吸科主治中医师，硕士研究生，2011年毕业于安徽中医药大学，2015年9月-2016年9月在北京朝阳医院呼吸与危重症医学科进修呼吸内科专业，擅长中西医结合防治呼吸系统疾病如咳嗽，慢性阻塞性肺疾病急性加重，哮喘、肺癌等。

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（文/左琳 审/丁树根）