肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，它形成于肾脏内部，由尿液中的矿物质和盐类结晶而成。这些结石可能引发疼痛、感染、血尿，甚至肾功能衰竭等并发症，因此预防和治疗肾结石至关重要。下面为您介绍肾结石的预防和治疗方法，帮助您维护肾脏健康。

一、肾结石的预防

俗话说未病先防，预防肾结石的关键在于调整生活方式和饮食习惯，以减少尿液中结石形成物质的浓度。以下是一些有效的预防措施：

1.保持充足的水分摄入

多喝水是预防肾结石的基础措施。充足的水分摄入可以增加尿量，稀释尿液中的矿物质和盐分，减少结石形成的风险。建议保持每天饮水量在1500ml以上，特别是在高温环境或进行体力活动时，更要适当增加水分摄入。

2.均衡饮食

饮食对肾结石的形成具有重要影响。应避免过多摄入高盐、高糖、高脂肪的食物，这些食物可能导致尿液中钙、草酸盐等矿物质含量的增加，从而增加结石形成的风险。相反，应多摄入富含纤维、维生素和矿物质的食物，如水果、蔬菜、全谷物类食物等，这些食物有助于维持尿液中矿物质的平衡。

3.控制钙的摄入

钙是维持骨骼健康所必需的矿物质，但过量摄入钙也可能增加肾结石的风险。因此，应合理控制钙的摄入量，避免过量食用高钙食物或补充剂。同时，注意摄入适量的维生素D，能有助于促进钙的吸收和利用，减少尿液中钙的排出。

4.减少高草酸食物的摄入

草酸是一种与肾结石形成密切相关的物质。某些食物如菠菜、巧克力、花生等含有较高的草酸。适量摄入这些食物是可以的，但过量摄入可能会增加结石的风险。因此，应控制这些食物的摄入量，保持饮食的均衡。

5.控制蛋白质摄入

过多的蛋白质摄入也可能增加肾结石的风险。特别是动物性蛋白质，如红肉、奶制品等，含有较高的嘌呤和尿酸，这些物质在代谢过程中就会产生结石。因此，适量控制蛋白质的摄入，选择优质蛋白质尤为重要，如鱼、禽肉、豆类等。

6.适度运动

适度的运动可以促进身体新陈代谢，增强肾功能，减少肾结石的形成。建议每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。运动还可以促进身体对水分的吸收和利用，进一步降低结石的风险。

7.控制体重

肥胖是肾结石形成的重要危险因素之一。通过控制饮食和增加运动，保持健康的体重，有助于降低肾结石的发生率。

8.定期体检

定期体检是预防肾结石的重要措施之一。结合实验室、影像学等相关检查，可以及早发现肾结石的迹象，及时采取干预措施，防止结石的形成和发展。

二、肾结石的治疗

一旦患有肾结石，就需要根据结石的大小、位置和症状选择合适的治疗方法。以下是一些常见的治疗方法：

1.保守治疗

对于较小的肾结石（通常小于6毫米），可以采用保守治疗的方法。大量喝水、适当运动，并在医生指导下服用排石药物，帮助结石自行排出。常用的药物包括利尿剂、排石药物等。利尿剂可以增加尿量，促进结石的排出；排石药物则可以改变尿液的化学成分，减少结石的形成。然而，药物治疗的效果因人而异，且需要长期坚持。在使用药物时，应严格遵循医生的建议，注意观察病情的变化。

2.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法，适用于中等大小的肾结石（通常6毫米至2厘米）。该方法利用高能冲击波聚焦在结石上，将其击碎成小块，然后随尿液排出体外。体外冲击波碎石术具有痛苦小、恢复快的优点，但可能需要多次治疗才能完全清除结石。

3.手术治疗

对于较大的肾结石或者用药物治疗、体外冲击波碎石术无效的情况下，可能需要进行手术治疗。常见的手术方法包括经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石术等。这些手术方法可以通过直接观察和处理结石，达到快速清除结石的目的。手术方法的选择应根据患者的具体情况和医生的建议而定。

4.中医治疗

肾结石不仅可内服中药，中医外治法在肾结石的治疗中也占有重要地位。针灸是其中的一种有效方法，可以选择三阴交、关元、肾腧、阴陵泉、太冲等穴位进行治疗，这些穴位有助于缓解疼痛并促进排石。此外，艾灸也是中医外治法的一种，通过艾灸行间穴、阴陵泉穴、太溪穴等，可以辅助减轻肾结石的症状。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，但通过合理的预防和治疗措施，我们可以有效地降低其发生率和减轻其带来的痛苦。预防肾结石需要从调整生活方式和饮食习惯做起，保持充足的水分摄入、均衡饮食、适度运动等都是预防肾结石的重要措施。对于已经患上肾结石的患者，不必紧张，应根据结石的大小、位置和症状选择合适的治疗方法，积极配合医生的治疗，以期早日康复。同时，定期进行泌尿系统检查，及早发现并处理结石问题，对于维护泌尿系统健康具有重要意义。

总之，肾结石的预防与治疗需要综合考虑多方面因素，包括生活方式、饮食习惯、治疗方法等。通过科学的预防和治疗措施，我们可以有效地降低肾结石的风险，维护泌尿系统的健康。

专家简介：

谷炎

谷炎，副主任医师，中共党员，安徽中医药高等专科学校（中医外科学）教研室主任，芜湖市泌尿外科学会委员，芜湖市泌尿外科专业质控中心委员，医院泌尿外科治疗组组长，医院外一外二耳鼻喉党支部委员。

2020年获得医院十佳医生，2021年荣获医院优秀党员，曾连续三年考核优秀并获得嘉奖，2022年荣获安徽中医药高等专科学校优秀教师，曾在武汉大学人民医院、南方医科大学珠江医院、安医大第二附属医院进修学习，每年独立完成三四类手术约200例，以第一作者和共同作者发表文章数篇，2022年独立成功开展局麻下免人工肾积水完全无管化经皮肾镜取石手术。在完成临床工作的同时，每学年在安徽中医药高等专科学校完成教学任务约60到80课时。

坐诊时间：每周三全天

坐诊地点：院本部门诊一楼骨外科专家门诊2号（泌尿外科）诊室

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（文/谷炎 审/丁树根）